問題索引：

1.【問題】常見洋地黃藥物及其中毒癥狀。

2.【問題】完全流產(chǎn)和稽留流產(chǎn)怎么鑒別？

3.【問題】化療藥物用藥中、用藥后都要測量體重嗎？

具體解答：

1.【問題】常見洋地黃藥物及其中毒癥狀。

【解答】常用洋地黃制劑包括：地高辛為口服制劑。毛花苷C為靜脈注射制劑。

洋地黃類藥物毒性反應(yīng)：藥物的治療劑量和中毒劑量接近，易發(fā)生中毒。易導(dǎo)致洋地黃中毒的情況主要包括：腎功能不全、低血鉀、嚴(yán)重缺氧、急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、年老等情況。

常見毒性反應(yīng)包括：

胃腸道表現(xiàn)：食欲下降、惡心、嘔吐等。

神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：視力模糊、黃視綠視、頭暈、頭痛等。

心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：是較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，室早二聯(lián)律最為常見，常有室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等。長期心房顫動(dòng)病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則，心電圖ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險(xiǎn)。

2.【問題】完全流產(chǎn)和稽留流產(chǎn)怎么鑒別？

【解答】（1）完全流產(chǎn)：妊娠產(chǎn)物已完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失。宮口關(guān)閉，子宮接近正常大小或略大。[醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)]

（2）稽留流產(chǎn)：又稱過期流產(chǎn)，指胚胎或胎兒已死亡，滯留宮腔內(nèi)未能及時(shí)自然排出。

3.【問題】化療藥物用藥中、用藥后都要測量體重嗎？

【解答】化療藥物用藥量大多是按體重計(jì)算的，故應(yīng)準(zhǔn)確測量體重，以使用最佳藥量。測量方法：首先應(yīng)校準(zhǔn)磅秤，宜在清晨患者空腹，排空大、小便后，只穿貼身衣褲不穿鞋，由護(hù)士測量必要時(shí)兩人核對?；熡盟幒笥捎诨颊呤秤徽瘛盒?、嘔吐，體重會(huì)下降，故體重測量應(yīng)在用藥前進(jìn)行，化療過程中，宜定期測量，必要時(shí)調(diào)整藥物用量。所以需要在用藥前、后各測1次。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《答疑周刊》2024年第14期

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