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歷年考點(diǎn)題

針對呼吸系統(tǒng)疾病患者的身體評估

2020-08-31 09:27 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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【針對呼吸系統(tǒng)疾病患者的身體評估】是需要了解的知識點(diǎn),考前需要熟悉,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理【針對呼吸系統(tǒng)疾病患者的身體評估】如下。

(1)胸部評估:

應(yīng)注意胸廓外形、兩肺呼吸運(yùn)動是否一致;肺部觸診有無語音震顫改變和胸膜摩擦感;肺部叩診音變化;聽診呼吸音變化,有無干、濕羅音及其分布,有無胸膜摩擦音。

(2)全身狀態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)評估:

呼吸系統(tǒng)疾病多與感染有關(guān),病人常有體溫升高、脈率增快;肺性腦病病人可出現(xiàn)意識障礙;慢性呼吸衰竭。肺結(jié)核病人可有消瘦或體重下降;缺氧時會呈現(xiàn)出皮膚及黏膜的發(fā)紺;存在二氧化碳潴留時病人皮膚潮紅;肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時可觸及腫大的淋巴結(jié)。

(3)腹部及四肢評估:

注意有無肝大、肝頸靜脈回流征等。四肢評估注意有無杵狀指(趾)。如慢性肺心病引起右心衰竭可有肝大及肝頸靜脈回流征陽性,支氣管肺癌、肺膿腫可見杵狀指。

(4)頭、頸部評估:

有無鼻翼扇動、鼻竇壓痛;牙齦、扁桃體、咽部有無充血、紅腫;頸靜脈充盈狀況;氣管位置是否居中等。

以上是關(guān)于“針對呼吸系統(tǒng)疾病患者的身體評估”的考點(diǎn)提示,想要了解更多2020年護(hù)士資格考試精華高頻知識點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年護(hù)士資格考試欄目!

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