毒蛇咬傷病人的有哪些臨床表現(xiàn)？毒蛇咬傷病人的臨床表現(xiàn)與現(xiàn)場急救護(hù)理的方法是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了毒蛇咬傷病人的護(hù)理如下。

（一）臨床表現(xiàn) 

毒蛇咬傷后出現(xiàn)局部疼痛，肢體腫脹，并向肢體近端蔓延，傷口周圍有大片瘀斑、血皰，甚至局部組織壞死，有淋巴結(jié)腫大。

（二）治療原則

立即在傷口近端環(huán)形縛扎傷肢，延緩毒素吸收擴(kuò)散；盡快局部清創(chuàng)排毒，全身應(yīng)用蛇藥、抗蛇毒血清等中和蛇毒。

（三）護(hù)理措施

1.現(xiàn)場急救

（1)鎮(zhèn)靜：病人切勿驚慌奔跑，以免加速蛇毒的吸收和擴(kuò)散。

（2)環(huán)形縛扎：立即在傷口的近心端10cm用止血帶或布帶等環(huán)形結(jié)扎。

（3)傷口排毒：大量冷水沖洗傷口，用手自上而下向傷口擠壓，排出傷口內(nèi)蛇毒。傷口沖洗后，用銳器在咬痕處挑開，深達(dá)真皮下，擴(kuò)大創(chuàng)口排出蛇毒。血液毒蛇咬傷者禁忌切開，防止出血小止。

（4)轉(zhuǎn)送病人：轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意病情變化，傷肢不宜抬高。

2.急診護(hù)理

（1)解毒措施：靜脈輸液，促進(jìn)蛇毒排出。應(yīng)用單價和多價抗蛇毒血清，用前須做過敏試驗(yàn)，結(jié)果陽性應(yīng)用脫敏注射法。胰蛋白酶有直接分解蛇毒作用，可取2000U加入0.05%普魯卡因20ml,在傷口四周做局部浸潤或在傷口上方作環(huán)狀封閉。

（2)病情觀察：密切監(jiān)測生命體征、意識、呼吸循環(huán)功能、尿量等；注意肢體腫脹、傷口引流情況等。

（3)傷口處理：患肢下垂，用尖刀在傷口周圍多處切開，用拔火罐、吸乳器等方法抽吸殘余蛇毒。用3%過氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗傷口。局部降溫可減少毒素吸收速度。

【總結(jié)提示】

各種原因引起的下肢損傷，除筋膜室綜合征、毒蛇咬傷病人應(yīng)放低以外，其余均抬高患肢。

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