醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了急診護(hù)士對(duì)患者溶栓的護(hù)理事項(xiàng)如下，希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

【提問(wèn)】急診護(hù)士對(duì)患者溶栓的護(hù)理措施不妥的是？

A.詢問(wèn)有無(wú)溶栓的禁忌證

B.準(zhǔn)確迅速的配制溶栓藥物

C.觀察有無(wú)過(guò)敏

D.觀察病人有無(wú)發(fā)生出血

E.患者溶栓后出現(xiàn)心律失常，說(shuō)明溶栓失敗，及時(shí)通知醫(yī)生

學(xué)員提問(wèn)：為什么？

【答案及解析】本題選E

患者溶栓后出現(xiàn)心律失常，并不是說(shuō)明溶栓失敗，是溶栓后的并發(fā)癥。

由于再灌注后心肌細(xì)胞損傷產(chǎn)生的氧自由基增多，心肌肌膜Na⁺-K⁺-ATP酶的活性降低，細(xì)胞內(nèi)鈣環(huán)境紊亂導(dǎo)致心肌電不穩(wěn)定增加所致。成功的再灌注可減少心肌壞死，縮小梗死面積，降低病死率，提高存活率。但再灌注本身又可產(chǎn)生再灌注心肌損傷，發(fā)生再灌注心律失常（RA）。

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