【婦產(chǎn)科護理學(xué)】產(chǎn)褥期婦女的會陰護理注意事項
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產(chǎn)褥期婦女的會陰護理;
分娩后,外陰及陰道可能有傷口,加之子宮頸尚未閉合,子宮腔內(nèi)胎盤剝離后有較大創(chuàng)面,而且惡露在陰道和會陰部的存在,也會為細菌生長提供有利環(huán)境,因此必須作好外陰的清潔衛(wèi)生,預(yù)防感染,促進傷口愈合,增加產(chǎn)婦舒適感。
每日用O.2%苯扎溴銨沖洗外陰兩次。每次沖洗前應(yīng)先排凈小便,掌握由上至下的沖洗原則,動作要輕柔,勿使沖洗水沖進陰道,以免引起感染。沖洗后用干紗球擦干外陰,墊消毒會陰墊,平時應(yīng)保持會陰部清潔干燥。
每次沖洗外陰時要觀察惡露量、性質(zhì)及氣味。產(chǎn)婦能自理或會陰無傷口者,護士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進行自我護理。沖洗外陰時,應(yīng)觀察傷口愈合情況,水腫嚴重者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷,每日2~3次,每次20分鐘。產(chǎn)后24小時后可用紅外線照射外陰,能退腫消炎促進傷口愈合。傷口疼痛時可適當服止痛劑,若疼痛劇烈或有肛門墜脹感,應(yīng)通知醫(yī)生檢查,以便發(fā)現(xiàn)外陰及陰道壁深部血腫并及時處理。如有側(cè)切傷口,產(chǎn)婦應(yīng)采取健側(cè)臥位,勤換會陰墊,以減少惡露流進會陰傷口。一般于產(chǎn)后3~5天拆線,拆線前應(yīng)排大便一次,拆線后一周內(nèi)避免下蹲,以防傷口裂開。若傷口感染,應(yīng)提前拆線引流或行擴創(chuàng)處理。傷口局部有硬結(jié)或分泌物時,于分娩后7~10天可溫水坐浴,但惡露量多且顏色鮮紅者應(yīng)禁止坐浴。
【例題】產(chǎn)后會陰護理,下列錯誤的是?
A.每日消毒液擦洗會陰部兩次
B.會陰水腫可用95%酒精濕敷
C.會陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位
D.會陰傷口紅腫可用紅外線照射
E.每次會陰護理時更換消毒會陰墊醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)
【正確答案】C
【答案解析】會陰有側(cè)切傷口的產(chǎn)婦,宜取健側(cè)臥位。C的做法不利于側(cè)切傷口愈合,所以是不正確的護理措施。
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