急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有哪些?
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理如下。
約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅(qū)癥狀,最常見(jiàn)的是原有的心絞痛加重,發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng),或?qū)ο跛岣视托Ч儾睿换蚶^往無(wú)心絞痛者,突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括:
1.突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。
2.少數(shù)患者無(wú)疼痛
一開(kāi)始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。
4.神志障礙
可見(jiàn)于高齡患者。
5.全身癥狀
難以形容的不適、發(fā)熱。
6.胃腸道癥狀
表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等,下壁心肌梗死患者更常見(jiàn)。
7.心律失常
見(jiàn)于75%~95%患者,發(fā)生在起病的1~2周內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)多見(jiàn),前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常,下壁心肌梗死易發(fā)生心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,在起病的最初幾小時(shí)內(nèi)易發(fā)生,也可在發(fā)病數(shù)日后發(fā)生,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。
9.低血壓、休克
急性心肌梗死時(shí)由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓,大面積心肌梗死(梗死面積大于40%)時(shí)心排血量急劇減少,可引起心源性休克,收縮壓<80mmHg,面色蒼白,皮膚濕冷,煩躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量減少(<20ml/h)。
想要了解更多2020年護(hù)士資格考試精華高頻知識(shí)點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年護(hù)士資格考試欄目!這里有2020年護(hù)士資格考試政策動(dòng)態(tài)、精華資料及備考技巧!
- · 2024年護(hù)士資格考試??贾R(shí)點(diǎn)匯總
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格:《答疑周刊》2024年第14期
- · 常見(jiàn)的33個(gè)護(hù)理診斷及護(hù)理措施,你的護(hù)理記錄不用愁了
- · 心悸-2023年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn)總結(jié)
- · 2023護(hù)士資格考試考點(diǎn)速記:呼吸困難
- · 往年考點(diǎn)回顧:心律失常-室顫,2023護(hù)士考生速看!
- · 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2023年第15期
- · 2023年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試教材變動(dòng)情況匯總,立即查看!
- · 【考點(diǎn)匯總】2023年護(hù)士考試精選考點(diǎn)+例題
- · 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2023年第3期