關(guān)于癰有哪些治療原則及治療措施呢?
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治療原則
1.全身治療:臥床休息,輸液,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),用止痛及鎮(zhèn)靜劑,有糖尿病者應(yīng)積極治療糖尿病。 2.抗生素治療:可選用紅霉素,氨卞青霉素,頭孢類抗生素等治療。 3.局部治療:可用50%硫酸鎂濕熱敷,理療,或70%酒精濕敷。面部癰應(yīng)減少說(shuō)話和咬嚼動(dòng)作。 4.手術(shù)治療:經(jīng)上述治療炎癥不能控制時(shí)應(yīng)及時(shí)引流,并將炎癥壞死組織徹底切除。常用“+”或“?!毙吻锌?,應(yīng)深達(dá)筋膜下。
用藥原則
全身癥狀較輕以肌注“A”項(xiàng)中一種藥為主; 全身癥狀較重以靜滴“A”和“B”項(xiàng)藥為主。
治療措施
1.全身治療 病人應(yīng)適當(dāng)休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。必要時(shí)用鎮(zhèn)痛劑??蛇x用磺胺甲硝唑加甲氧嘧啶或青霉素、紅霉素等抗菌藥物。如有糖尿病,應(yīng)根據(jù)病情同時(shí)給予胰島素及控制飲食等治療。
2.局部處理 初期紅腫階段,治療與癤同。已有破潰者,可用八二丹摻入傷口中,外敷太乙膏。如紅腫范圍大,中央部壞死組織多,或全身癥狀嚴(yán)重,應(yīng)作手術(shù)治療,但唇癰不宜采用。一般用“+”字或“++”字形切口,有時(shí)亦可作“|||”形。切口的長(zhǎng)度要超出炎癥范圍少許,深達(dá)筋膜,盡量剪去所有壞死組織,傷口內(nèi)用紗布或碘仿紗布填塞止血。以后每日換藥,并注意將紗條填入傷口內(nèi)每個(gè)角落,掀起邊緣的皮瓣,以利引流。傷口內(nèi)用生肌散,可促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。如分曉面過(guò)大,待肉芽組織健康時(shí),可考慮植皮。亦有直接作癰切除術(shù),肉芽組織長(zhǎng)出后即植皮,可縮短療程。
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