醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生更好的進(jìn)行崗前培訓(xùn)，特搜集整理了有關(guān)護(hù)理不良事件與隱患主動報(bào)告制度的文章，供您參考。

（一）不良事件定義

指患者在醫(yī)院就診、治療期間，發(fā)生的不在計(jì)劃中、未預(yù)計(jì)到或通常不希望發(fā)生的事件，主要包括給藥錯(cuò)誤、跌倒、壓瘡、管道滑脫、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)、非正常的意外事件等。

（二）上報(bào)范圍

1、可疑即報(bào)：只要護(hù)士不能排除事件的發(fā)生和護(hù)理行為無關(guān)就報(bào)。

2、隱患（瀕臨事件）上報(bào)：有些事件雖然當(dāng)時(shí)并未成傷害，但根據(jù)護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，再次發(fā)生同類事件的時(shí)候，可能會造成患者傷害，也需要上報(bào)。

（三）上報(bào)程序

1、一般不良事件：當(dāng)事人立即口頭報(bào)告護(hù)士長和分管護(hù)士，并及時(shí)采取補(bǔ)救措施，將損害減至最低。當(dāng)事者24小時(shí)內(nèi)填報(bào)《天長市人民醫(yī)院護(hù)理不良事件主動上報(bào)表》，簽字后上報(bào)護(hù)理部。（一般不良事件包括潛在不良事件，無傷害不良事件，輕度傷害事件）

2、嚴(yán)重不良事件：事件重大、情況緊急者當(dāng)事人立即口頭報(bào)告護(hù)士長、科主任或總值班人員，及時(shí)采取措施，將損害降至最低，必要時(shí)組織全院多科室的搶救、會診等，同時(shí)報(bào)告科護(hù)士長及護(hù)理部，由護(hù)理部上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。當(dāng)事科室應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)填報(bào)《天長市人民醫(yī)院護(hù)理不良事件主動上報(bào)表》。護(hù)理部于搶救或緊急處理措施結(jié)束后立即組織人員進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)。（嚴(yán)重不良事件包括中度傷害不良事件、重度傷害不良事件及極重度傷害不良事件）

（四）處理與反饋

1、不良事件發(fā)生后，科室認(rèn)真組織討論，分析原因，汲取教訓(xùn)，制定改進(jìn)措施并有效落實(shí)。

2、護(hù)理質(zhì)量管理委員會每月對上報(bào)的資料進(jìn)行分析討論。對上報(bào)事件進(jìn)行分類，常規(guī)分為不可避免、創(chuàng)造條件可以避免、可以避免3類，重點(diǎn)關(guān)注創(chuàng)造條件可以避免、可以避免事件。制定整改措施，組織整改。

3、護(hù)理部將評析的事件結(jié)果反饋給當(dāng)事人及科室。每季度在護(hù)士長會議上對護(hù)理不良事件進(jìn)行總結(jié)、分析，匿名通報(bào)，并組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格落實(shí)整改措施，消除護(hù)理隱患及缺陷。

（五）獎(jiǎng)罰

1、對于主動上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人，根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護(hù)理質(zhì)量委員會討論減輕或免于處罰。在討論及通報(bào)中隱去當(dāng)事者姓名、科室。

2、對不良事件首先提出建設(shè)性意見的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)。

3、對主動上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)科室當(dāng)月獎(jiǎng)金20%.

4、發(fā)生護(hù)理不良事件隱瞞不報(bào)者，扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金20%，；護(hù)士長隱瞞不報(bào)者，扣發(fā)護(hù)士長當(dāng)月管理獎(jiǎng)50%.

（六）其他

發(fā)生差錯(cuò)事故者，執(zhí)行護(hù)理部《護(hù)理差錯(cuò)、事故評定標(biāo)準(zhǔn)》。

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