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彌漫性血管內(nèi)凝血的護(hù)理措施

彌漫性血管內(nèi)凝血的護(hù)理措施是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理如下:

【護(hù)理措施】

1、按血液科病人一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。

2、按上述評(píng)估中所列各項(xiàng)觀察病情。

3、臥床休息,做好基礎(chǔ)護(hù)理。

4、對(duì)嚴(yán)重出血,有低血壓,休克者,應(yīng)按時(shí)測(cè)量血壓,脈搏,呼吸,密切觀察瞳孔與意識(shí)變化,填寫(xiě)護(hù)理記錄單,記錄24小時(shí)出入液量,病人嘔血,便血,咳血時(shí)要準(zhǔn)確記錄出血量。

5、出現(xiàn)皮膚與粘膜出血,胃腸道,肺泌尿系器官出血或栓塞,顱內(nèi)出血或腦血栓塞等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告并協(xié)助處理。

6、按醫(yī)囑給予飲食護(hù)理,胃腸道出血者應(yīng)禁食,給予靜脈輸液。

7、按醫(yī)囑給予吸氧,抗凝,抗纖溶藥物,以及補(bǔ)充凝血因子和血小板等治療。在使用肝素抗凝過(guò)程中,應(yīng)盡量減少肌肉注射及各種穿刺,以免引起局部血腫。

8、按醫(yī)囑迅速有效地防止原發(fā)病,注意維持水,電解質(zhì)與酸堿平衡,防止微循環(huán)淤滯。

9、做好心理護(hù)理,使病人保持穩(wěn)定的情緒,安心接受治療。

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