急診病例：昨天，林媽媽抱著剛滿月的兵兵（化名），急匆匆地到某省急救中心做檢查。除了全身皮膚發(fā)黃，兵兵的眼白部分也泛黃。林媽媽說，前幾天抱孩子到社區(qū)診所打乙肝預(yù)防針，但保健醫(yī)生卻說這孩子黃疸沒退，不能打預(yù)防針。林媽媽奇怪：剛出生時(shí)打過一針乙肝疫苗，怎么現(xiàn)在不能打了？

　　醫(yī)生提醒：該省立醫(yī)院兒科主任陳瑯說，保健醫(yī)生不敢打乙肝疫苗，是因?yàn)檫€不能確定是什么原因?qū)е聦殞汓S疸。

　　陳瑯說，并非所有的黃疸都不能打乙肝預(yù)防針。剛出生的寶寶由于膽紅素代謝，出生2～4天后，常常表現(xiàn)出皮膚和眼球外圍的白色部分（即鞏膜）發(fā)黃，通常2～3周內(nèi)就會消退（早產(chǎn)兒會延長至1個(gè)月），這是正?，F(xiàn)象。而某些肝臟病、膽囊病和血液病引發(fā)黃疸癥狀的，比如寶寶已患有乙肝或是乙肝病毒攜帶者，都屬于病理性黃疸。

　　注射乙肝疫苗是控制乙肝最有效的措施之一。寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)，要盡早接種第一次乙肝疫苗，以避免感染乙肝病毒的危險(xiǎn)。而寶寶1個(gè)月時(shí)得注射第二針，最后的第三針則在第6個(gè)月時(shí)注射。

　　陳主任提醒，寶寶滿月時(shí)黃疸仍未消退，則應(yīng)到醫(yī)院的?？茩z查是什么原因造成的。而如果是病理性黃疸，打多少支乙肝疫苗，都不會產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體，就不需要打乙肝疫苗。