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大量的臨床資科和實(shí)驗(yàn)研究表明精神因素能影響疾病的發(fā)生、發(fā)展與預(yù)后。在日常生活中人們住往有切身的體會(huì),在精神緊張、過度疲勞、悲傷等條件下機(jī)體的抵抗力降低,容易誘發(fā)很多疾病。在病人得知身患絕癥時(shí),精神打擊導(dǎo)致疾病的急劇惡化,加速病人的死亡。抑郁癥、精神分裂癥等心醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理因性疾病病人有免疫功能異常。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也有相當(dāng)多的資科證明精神活動(dòng)對(duì)免疫功能有影響,愉快的情緒能使免疫功能增強(qiáng),淋巴細(xì)胞對(duì)有絲分裂原植物血凝素的增殖反應(yīng)增強(qiáng)、NK細(xì)胞活性增強(qiáng);惡劣的情緒可使免疫功能抑制。
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)免疫功能的影響
實(shí)驗(yàn)證明定位刺激或損毀中樞神經(jīng)系統(tǒng)的某些部位的研究發(fā)現(xiàn),損毀腦干上部可使速發(fā)和遲發(fā)某些部位對(duì)免疫功能有影響。損毀腦干不同部過敏反應(yīng)增強(qiáng);而損毀腦干尾部則可抑制上述反應(yīng);損毀腦干中部特別是腦橋網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),可以降低由注射佐劑引發(fā)的關(guān)節(jié)炎。有關(guān)損毀下丘腦不同部位的研究較多。損毀雙側(cè)下丘腦前部可抑制脾臟和胸腺的功能,使T淋巴細(xì)胞對(duì)有絲分裂原的增殖、NK細(xì)胞毒性、抗體產(chǎn)生和致死性的過敏反應(yīng)均受到抑制,而垂體切除則可消除上述變化。損毀下丘腦其它區(qū)域所得結(jié)果不完全一致,例如損毀下丘腦后部可抑制T、B淋巴細(xì)胞活性,但可使同種移植排斥反應(yīng)增強(qiáng)。損毀海馬或杏仁核對(duì)胸腺和脾臟的細(xì)胞數(shù)無影響,但可使淋巴細(xì)胞對(duì)有絲分裂原的反應(yīng)增強(qiáng)電刺激背側(cè)中腦導(dǎo)水管周圍醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理灰質(zhì)可抑制周圍血NK細(xì)胞活性。損毀大腦皮層也可以改變機(jī)體的免疫功能,且存在不對(duì)稱現(xiàn)象。切除左側(cè)前額葉或頂葉皮層可抑制細(xì)胞免疫和體液免疫反應(yīng),切除右側(cè)前額葉或頂葉皮層可使免疫反應(yīng)增強(qiáng),切除左側(cè)或右側(cè)枕葉均對(duì)免疫反應(yīng)無影響。
2.外周神經(jīng)對(duì)免疫系統(tǒng)的直接作用
免疫器官的神經(jīng)支配被視為神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)的直接通道。形態(tài)學(xué)研究表明:胸腺、骨髓、脾臟、淋巴結(jié)以及消化道淋巴組織都有植物神經(jīng)的支配。實(shí)驗(yàn)證明,在自身免疫性疾病動(dòng)物模型上,疾病癥狀加重出現(xiàn)交感神經(jīng)支配減少,且化學(xué)切除交感神經(jīng)可使病情惡化。交感神經(jīng)抑制免疫功能,而副交感神經(jīng)有增強(qiáng)免疫功能的作用。切除單側(cè)交感神經(jīng),同側(cè)頜下淋巴結(jié)的空斑形成細(xì)胞活性、遲發(fā)性超敏反應(yīng)及移植物抗宿主反應(yīng)均增強(qiáng),而切除副交感神經(jīng)可使空斑形成細(xì)胞活性降低。已有用化學(xué)藥物通過交感神經(jīng)改變機(jī)體的免疫狀態(tài)的研究。目前認(rèn)為,支配免疫器官的神經(jīng)末梢有多種類型,包括去甲腎上腺素(NA)、血管活性腸肽(VIP)、P物質(zhì)(SP)、縮膽囊素(CCK)、神經(jīng)肽Y(NPY)、乙酰膽堿(Ach)及神經(jīng)緊張素等,所以周圍神經(jīng)和免疫系統(tǒng)間有直接聯(lián)系。
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