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子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一。近40年來國(guó)內(nèi)外普遍應(yīng)用陰道脫落細(xì)胞防癌涂片檢查,宮頸癌的發(fā)病率已明顯下降,死亡率也隨之不斷下降。
1.病因
宮頸癌的病因至今尚未完全了解,國(guó)內(nèi)外資料認(rèn)為其發(fā)病與早婚、性生活紊亂、懷生活過早、早年分娩、多產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)狀況、各族和地理環(huán)境等因素有關(guān)。近年發(fā)現(xiàn)通過性交感染某些病毒如單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭狀瘤病毒、人類巨細(xì)胞病毒等可能與宮頸癌的發(fā)病有一定關(guān)系。宮頸癌的發(fā)病可能不是單一因素,而是多種因素綜合作用。
2.組織發(fā)生和發(fā)展
?。?)正常宮頸上皮生理
?、僭槛[柱交界,生理性鱗-柱交接區(qū),移行帶區(qū)。
②移行帶區(qū)內(nèi)柱狀上皮為鱗狀上皮替代機(jī)制為鱗狀上皮化生及鱗狀上皮化。
(2)宮頸鱗癌形成過程:多發(fā)生于宮頸鱗柱狀上皮移行帶區(qū),為多病灶,緩慢發(fā)展過程。
?、僖菩袔掀せ钴S(創(chuàng)傷,感染,致癌物刺激)。
?、邝[狀上皮不典型增生:細(xì)胞分化不良,排列紊亂,核深染,核異型性,分裂相出現(xiàn)。分為輕、中、重度。
?、墼话缙诮?rùn)癌→浸潤(rùn)癌。
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