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X線檢查是最老的影像檢查法,目前仍是一種不能取代的方法。
特種造影檢查也是較老的技術(shù),但診斷準(zhǔn)確率較高,即使有了CT等檢查方法的出現(xiàn),它的確診率也不比CT差,目前仍是不能廢除的一種檢查方法。常用的有脊髓造影、髓核造影、靜脈造影、硬膜外造影、神經(jīng)根造影等。但隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些帶有危險性、診斷符合率較低的方法已極少使用。
B型超聲用于腰椎間盤突出癥的診斷是近10年來的事,目前尚處于探索階段。B超在各醫(yī)院普及率高,操作簡便,無痛苦,無創(chuàng)傷,可反復(fù)檢查。有報道B超的準(zhǔn)確性可達(dá)80%左右,B超還可和椎管造影相結(jié)合而提高診斷率。
電子計算機斷層掃描(簡稱CT),主要是通過多個或單個X線束對腰椎部位進(jìn)行斷層掃描,根據(jù)穿透各種不同組織后的X線強度不同,再通過轉(zhuǎn)換裝置和電子計算機處理而呈現(xiàn)特殊的斷層圖像。CT為非侵入性檢查,患者無痛苦,可較明確地反映突出的部位,但因檢查節(jié)段不能過多,需先準(zhǔn)確選定檢查節(jié)段,而且由于CT掃描僅代表幾個斷層的斷面,所以,有時會將幾個斷層間的病變遺漏。
磁共振主要是通過測定各組織中運動質(zhì)子的密度差來判定病變部位,診斷范圍較其他檢查更為廣泛,對病人無危害,診斷準(zhǔn)確率也高,但它對含水少的組織顯影還不如CT清楚,故應(yīng)與CT配合使用,診斷更準(zhǔn)確。
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