概述

　　慢性腰肌勞損，為臨床常見(jiàn)病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多，主要癥狀是腰部酸痛，日間勞累加重，休息后可減輕，日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。治療上以非手術(shù)治療為主，如各種非手術(shù)療法無(wú)效者，可施行手術(shù)治療。

　　病因

　　腰部肌肉長(zhǎng)期緊張，形成損傷性炎癥。此外，可因急性腰部外傷治療不當(dāng)，遷延形成慢性腰肌勞損。

　　癥狀

　　1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。

　　2.勞累時(shí)加重，休息時(shí)減輕；適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕，活動(dòng)過(guò)度又加重。

　　3.不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

　　4.腰部有壓痛點(diǎn)，多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。

　　5.腰部外形及活動(dòng)多無(wú)異常，也無(wú)明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。

　　檢查

　　X線檢查：多無(wú)異常，少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。

　　治療

　　1.避免過(guò)勞、矯正不良體位。

　　2.適當(dāng)功能鍛煉，如腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調(diào)。

　　3.理療、按摩等舒筋活血療法。

　　4.藥物治療：主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中藥。

　　5.封閉療法：有固定壓痛點(diǎn)者，可用0.5-1％普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點(diǎn)封閉，效果良好。

　　6.手術(shù)治療，對(duì)各種非手術(shù)治療無(wú)效的病例，可施行手術(shù)治療。