血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥

　　氯沙坦（losartan）

　　【藥理作用與機制】

　　1.本品為血管緊張素Ⅱ（ATⅡ）受體AT1亞型拮抗藥。ATⅡ受體AT1亞型主要位于血管和心肌組織。

　　2.ATⅡ受體拮抗藥通過阻斷ATⅡ與位于細胞膜上的ATⅡ受體結(jié)合，松弛血管平滑肌、擴張血管、增加腎鹽和水的排泄量、減少血漿容量。

　　3.ATⅡ受體拮抗藥具備ACEI的阻滯AI轉(zhuǎn)換成AⅡ及抑制ACE所介導(dǎo)的降解緩激肽和P物質(zhì)的作用。

　　【臨床應(yīng)用與評價】

　　1.進食不影響其生物利用度。

　　2.可產(chǎn)生ACEI抑制AⅡ所致的副作用，其作用和AⅡ作用的降低呈非相關(guān)依賴性，本品不引起干咳，引發(fā)血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生率較低。

　　3.長期用藥的安全性有待進一步觀察。