APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666

關(guān)于食管癌的診斷

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名入口>> 審核要求>> 特惠活動(dòng)>>
重大變動(dòng)>> 摸底測(cè)試>> 資料0元領(lǐng)>>

  一、食管功能的檢查:1)食管運(yùn)動(dòng)功能試驗(yàn):A)食管壓力測(cè)定,適用于疑有食管運(yùn)動(dòng)失常的患者;B)酸清除試驗(yàn),用于測(cè)定食管體部排除酸的蠕動(dòng)效率。

  2)胃食管返流測(cè)定:A)食管的酸灌注試驗(yàn);B)24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè);C)食管下括約肌測(cè)壓試驗(yàn)。

  二、影象學(xué)診斷:

  1)X線鋇餐檢查:是診斷食管及賁門(mén)部腫瘤的重要手段之一,可為研究早期食道癌提供可靠資料,結(jié)合細(xì)胞學(xué)和食管內(nèi)鏡檢查,可以提高食道癌診斷的準(zhǔn)確性。食道癌X線鋇餐檢查不但要確定病灶部位、長(zhǎng)度及梗阻程度,還需判斷食管病灶有無(wú)外侵及外侵范圍。

  2)CT檢查:CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系,但難以發(fā)現(xiàn)早期食道癌。將CT與X線檢查相結(jié)合,有助于食道癌的診斷和分期水平的提高。

  三、食管鏡檢查:

  纖維食管鏡已經(jīng)廣泛用于食道癌的診斷。食管鏡檢查可以直接觀察腫瘤大小、形態(tài)和部位,為臨床醫(yī)生提供治療的依據(jù),同時(shí)也可在病變部位作活檢或鏡刷檢查。食管鏡檢查與脫落細(xì)胞學(xué)檢查相結(jié)合,是食道癌理想的診斷方法。

  四  、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查:

  食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查方法簡(jiǎn)便,操作方便、安全,病人痛苦小,準(zhǔn)確率在90%以上,是食道癌大規(guī)模普查的重要方法。但對(duì)食道癌有出血及出血傾向者,或伴有食管靜脈曲張者應(yīng)禁忌作食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查;對(duì)食道癌X片上見(jiàn)食管有深潰瘍或合并高血壓、心臟病及晚期妊娠者,應(yīng)慎行食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查;對(duì)全身狀況差,過(guò)于衰弱的患者應(yīng)先改善患者一般狀況后再作檢查;合并上呼吸道及上消化道急性炎癥者,應(yīng)先控制感染再行檢查。結(jié)合X線鋇餐檢查可作為食道癌的診斷依據(jù),使大多數(shù)患者免受食管鏡檢查痛苦。但食管狹窄有梗阻時(shí),不能使用此法,應(yīng)進(jìn)行食管鏡檢查。

  五、鑒別診斷:

  食道癌的鑒別診斷除病史、癥狀和體征外,在很大程度上有賴(lài)于X線和內(nèi)鏡檢查,而最后診斷需經(jīng)組織病理學(xué)診斷證實(shí)。食道癌需與食管良性及其他惡性腫瘤作鑒別。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

折疊
您有一次專(zhuān)屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
可優(yōu)惠~
領(lǐng)取
優(yōu)惠
注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
去選課
已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看