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慢性排斥反應(yīng)簡(jiǎn)述

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  慢性排斥反應(yīng)

  慢性排斥反應(yīng)(chronic rejection,CR)表現(xiàn)為移植術(shù)數(shù)月或數(shù)年后逐漸出現(xiàn)的同種移植物功能減退直至衰竭,其確切機(jī)制尚不清楚。Morris最近提出的觀點(diǎn)已逐漸被認(rèn)可,即慢性排斥反應(yīng)的發(fā)生是一個(gè)多因素、多步驟的過(guò)程,是許多免疫學(xué)和非免疫學(xué)因素共同作用的結(jié)果。慢性排斥反應(yīng)的標(biāo)志為血管周圍炎癥、纖維化和動(dòng)脈粥樣硬化,其病理學(xué)表現(xiàn)為彌漫的向心性動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、中層平滑肌增生,導(dǎo)致移植物主干動(dòng)脈及小動(dòng)脈管腔狹窄并最終閉塞,導(dǎo)致移植物慢性缺血,發(fā)生纖維化而萎縮。慢性排斥反應(yīng)用現(xiàn)有的免疫抑制劑治療一般無(wú)效,是目前器官移植的最大障礙之一。

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