典型室速一般根據(jù)其心電圖表現(xiàn)診斷不難，但不典型者尚需與寬QRS型室上性心動過速（室上速）鑒別，包括室上速伴束支傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)差異傳導(dǎo)或非特異性QRS波群增寬（如電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等）以及房室正路逆?zhèn)餍虯VRT等。多數(shù)病例根據(jù)臨床表現(xiàn)、心電圖特點(diǎn)和藥物治療反應(yīng)可資鑒別，臨床上常參照Brugada分步診斷法，必要時需作心電生理（electrophysiology）檢查始能確診。