一、單項選擇題：（每題2分，共40分）

　　1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)，下面哪些是錯誤的：

　　A.兩次月經(jīng)第1日的間隔時間稱為一個月經(jīng)周期

　　B.雌激素使子宮內(nèi)膜增生，孕激素使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為一個月經(jīng)周期

　　C.下丘腦分泌FSH、LH，垂體分泌GnRH，卵巢分泌雌、孕激素

　　D.最早能測出母血中－HCG的時候是在授精后10天左右

　　E.孕酮是雄烯二酮及睪酮的前身，雄烯二酮和睪酮是雌酮和雌二醇的前身

　　【答案】C

　　2.子癇前期的發(fā)病原因下列哪項最為公認(rèn)？

　　A.攝鹽過多而致水潴留

　　B.攝入蛋白質(zhì)不足而致低蛋白血癥

　　C.前列腺素合成失調(diào)

　　D.腎素血管緊張素敏感性增高

　　E.不明

　　【答案】E

　　3.以下關(guān)于雙胎妊娠的描述中錯誤的是：

　　A.雙卵雙胎約占雙胎妊娠的2/3

　　B.單卵雙胎的發(fā)生不受遺傳的影響

　　C.單羊膜囊雙胎妊娠較罕見，其圍產(chǎn)兒死亡率相當(dāng)高

　　D.TTTS絕大數(shù)發(fā)生于單絨毛膜雙胎中

　　E.根據(jù)雙羊膜囊雙胎兩胎兒間間隔的絨毛膜及羊膜層數(shù)，可辨別其為雙卵或單卵雙胎

　　【答案】E

　　4.左枕前位胎兒的分娩機轉(zhuǎn)中，在胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系，胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45°，該過程稱為：

　　A.復(fù)位

　　B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

　　C.外旋轉(zhuǎn)

　　D.俯屈

　　E.仰伸

　　【答案】A

　　5.下列哪個胎位為胎頭矢狀縫在骨盆入口斜徑上，小囟門在骨盆之左前方：

　　A.LOA

　　B.ROA

　　C.LOT

　　D.ROP

　　E.LSA

　　【答案】A

　　6.分娩時最重要的產(chǎn)力是：

　　A.子宮收縮力

　　B.肛提肌收縮力

　　C.腹肌收縮力

　　D.膈肌收縮力

　　E.腹壓力

　　【答案】A

　　7.引起子癇抽搐的主要病理原因是：

　　A.顱內(nèi)腦組織散在出血點

　　B.顱內(nèi)小動脈痙攣，腦水腫

　　C.血鈣低下

　　D代謝性酸中毒

　　E.胎盤毒素

　　【答案】B

　　8.下列胎盤早剝與前置胎盤的鑒別診斷，哪些是錯誤的：

　　A.胎盤早剝出血，伴有疼痛

　　B.胎盤早剝出血，破膜后即停止

　　C.前置胎盤出血，于子宮收縮時增多

　　D.胎盤Ⅲ度剝離時，胎心音常消失

　　E.前置胎盤出血不多時，一般不影響胎心

　　【答案】B

　　9.孕婦，33歲，全身皮膚瘙癢1周，以手足心為甚鞏膜微黃，BP130mmHg，血清膽紅素4，

　　SGPT（ALT）104u，納佳，其最可能的診斷是：

　　A.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

　　B.妊娠肝損

　　C.妊娠脂肪肝

　　D.妊娠期藥物性肝損

　　E.妊高征引起的肝損

　　【答案】A

　　10.孕婦30歲，G1P0，孕40周，臨產(chǎn)10小時。肛門檢查：宮口開全1小時30分鐘，胎頭高位于-1，為決定分娩方案，作陰道檢查：測量自恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點的距離是哪條徑線：

　　A.中骨盆前后經(jīng)

　　B.出口前后經(jīng)

　　C.骶恥內(nèi)徑

　　D.出口后矢狀徑

　　E.真結(jié)合徑

　　【答案】A

　　11.持續(xù)的雌激素作用而無孕激素拮抗，可能會導(dǎo)致以下幾種子宮內(nèi)膜病理改變，除外：

　　A.子宮內(nèi)膜簡單性增生過長

　　B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過長

　　C.子宮內(nèi)膜不典型增生過長

　　D.增生期子宮內(nèi)膜

　　E.子宮內(nèi)膜炎

　　【答案】E

　　12.關(guān)于卵巢交界性腫瘤，以下哪個描述是錯誤的：

　　A.上皮細(xì)胞增生活躍

　　B.無核異型性

　　C.上皮細(xì)胞層數(shù)增加

　　D.屬低度潛在惡性腫瘤

　　E.有間質(zhì)浸潤

　　【答案】E

　　13.較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠，出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛檢查肌瘤迅速增大，應(yīng)想到是肌瘤發(fā)生：

　　A.玻璃樣變

　　B.囊性變

　　C.紅色變

　　D.肉瘤變

　　E.鈣化

　　【答案】C

　　14.宮頸癌的早期篩查首選下列哪種方法：

　　A.陰道鏡檢查

　　B.宮頸掛片細(xì)胞學(xué)檢查

　　C.宮頸組織病理檢查

　　D.頸管搔刮

　　E.碘試驗

　　【答案】B

　　15.診斷子宮內(nèi)膜脫落不全時診刮時間在：

　　A.月經(jīng)第一天

　　B.月經(jīng)第二天

　　C.月經(jīng)第五天

　　D.月經(jīng)來潮24小時內(nèi)

　　E.任何時間診刮均可

　　【答案】C

　　16.以下是正常陰道可寄居的微生物，除了

　　A.大腸埃希菌

　　B.加德納菌

　　C.消化球菌

　　D.支原體

　　E.淋球菌

　　【答案】E

　　17.關(guān)于"子宮肌瘤"，錯誤的是

　　A.是人體最常見的腫瘤

　　B.可造成月經(jīng)過多、貧血

　　C.容易發(fā)生肉瘤變

　　D.雌激素可刺激其增大

　　E.有時與子宮腺肌癥合并存在

　　【答案】C

　　18.子宮內(nèi)膜異位癥大多數(shù)位于盆腔內(nèi)，最常侵犯的部位是：

　　A.子宮骶骨韌帶

　　B.輸卵管

　　C.子宮直腸凹陷

　　D.子宮膀胱凹陷

　　E.卵巢

　　【答案】E

　　19.女子不孕因素中最常見的病因是：

　　A.無排卵

　　B.輸卵管因素

　　C.子宮粘膜下肌瘤

　　D.宮頸細(xì)長、宮頸炎

　　E.子宮內(nèi)膜異位癥

　　【答案】B

　　20.作子宮與附件切除時，切斷下述哪個韌帶容易損傷輸尿管：

　　A.骨盆漏斗韌帶

　　B.骶韌帶

　　C.主韌帶

　　D.闊韌帶

　　E.圓韌帶

　　【答案】A

　　二、名詞解釋：（寫出中文或英文名稱，并用中文作出解釋）（每題4分，共20分）

　　1.Asherman綜合征：（子宮性閉經(jīng)）因人工流產(chǎn)刮宮過度或產(chǎn)后、流產(chǎn)后出血刮宮損傷引起，尤其當(dāng)伴有子宮內(nèi)膜炎時，更易導(dǎo)致宮腔粘連而閉經(jīng)。

　　2.IVF－ET（體外受精－胚胎移植）：從婦女體內(nèi)取出卵子，在體外培養(yǎng)一階段與精子受精，再將發(fā)育到一定時期的卵泡移植到婦女宮腔內(nèi)，使其著床發(fā)育成胎兒的全過程。通常稱"試管嬰兒".

　　3.藥物性卵巢切除：子宮內(nèi)膜異位癥長期連續(xù)應(yīng)用GnRHa治療時，――――P360.

　　4.臍帶脫垂（prolapseofumbilicalcord）：當(dāng)胎膜破裂時，臍帶進一步脫出胎先露部的下方，經(jīng)宮頸進入陰道內(nèi)，甚至顯露于外陰部。

　　5.產(chǎn)褥感染（puerperalinfection）：指分娩和產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。

　　三、問答題（每題10分，共40分）

　　1.卵巢良、惡性腫瘤的鑒別。

　　答案要點：

　　2.輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)

　　答案要點：（1）停經(jīng)（2 分） （2）腹痛（2 分） （3）陰道流血（2 分） （4）昏厥與休克（2 分）

　?。?）腹部包塊（2 分）

　　3.如何防治因子宮收縮乏力所致的產(chǎn)后出血？

　　答案要點：（1）按摩子宮（2.5 分）

　?。?）子宮收縮藥物應(yīng)用（2.5 分）

　　（3）壓迫法（2.5 分）：雙手壓、填塞紗條

　?。?）手術(shù)止血（2.5 分）：結(jié)扎動脈、動脈栓塞、切除子宮

　　4.妊娠期高血壓疾病臨床分類標(biāo)準(zhǔn)

　　答案要點：1） 妊娠期高血壓

　　2） 子癇前期 輕度、重度

　　3） 子癇

　　4） 慢性高血壓并發(fā)子癇前期

　　5） 妊娠合并慢性高血壓

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