一、單項(xiàng)選擇題：（每題2分，共20分）

　　1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)：

　　A.400ml

　　B.500ml

　　C.600ml

　　D.800ml

　　E.1000ml

　　【答案】B

　　2.臨產(chǎn)后宮頸擴(kuò)張主要依靠：

　　A.子宮收縮及縮復(fù)向上牽拉

　　B.宮腔內(nèi)壓

　　C.腹壓

　　D.宮縮時(shí)前羊水的回流，利于胎先露直接壓迫

　　E.通過(guò)羊水傳導(dǎo)的壓力

　　【答案】A

　　3.G4P1，孕36周，夜間睡眠中突然發(fā)生大量陰道流血，濕透床褥，不伴腹痛。患者之前無(wú)產(chǎn)前檢查，來(lái)院后急診處理中錯(cuò)誤的行為是：

　　A.開(kāi)放靜脈、輸液輸血、行剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

　　B.監(jiān)測(cè)生命體征

　　C.肛查了解宮口大小

　　D.胎心監(jiān)護(hù)

　　E使用硫酸鎂抑制宮縮

　　【答案】C

　　4.控制產(chǎn)時(shí)子癇首選的藥物為：

　　A.硫酸鎂

　　B.安定

　　C.甘露醇

　　D.冬眠合劑

　　E硝普鈉

　　【答案】A

　　5.以下描述錯(cuò)誤的是：

　　A.坐骨棘間徑＜10cm為中骨盆狹窄

　　B.中骨盆平面是骨盆最小平面

　　C.坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和＜15cm，為骨盆出口平面狹窄

　　D.骨盆入口平面橫徑小于前后經(jīng)

　　E.中骨盆平面的后方標(biāo)志點(diǎn)為骶尾關(guān)節(jié)

　　【答案】E

　　6.妊娠期母體的生理變化，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A.血容量增加

　　B.心排出量增加

　　C.肺通氣量增加

　　D.胃腸道平滑肌張力增加

　　E.腎小管率過(guò)濾增加

　　【答案】D

　　7.妊娠期高血壓最基本的病理生理變化是：

　　A.全身小動(dòng)脈痙攣

　　B.血液濃縮

　　C.血管壁滲透性增加

　　D血液灌注減少

　　E.微血栓的形成

　　【答案】A

　　8.胎盤早剝的主要病理變化是：

　　A.胎盤血管痙

　　B.胎盤邊緣血竇破裂

　　C.底蛻膜出血

　　D.包蛻膜出血

　　E.真蛻膜出血

　　【答案】D

　　9.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療目的，錯(cuò)誤的是：

　　A.緩解瘙癢癥狀B.恢復(fù)肝功能

　　C.降低血膽酸水平D.監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)狀況

　　E.盡量維持胎兒至足月

　　【答案】E

　　10.枕先露正常分娩時(shí)，胎頭仰伸發(fā)生在：

　　A.撥露時(shí)

　　B.著冠時(shí)

　　C.枕骨位于恥骨聯(lián)合后時(shí)

　　D.枕骨下部到達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)

　　E.后囟在恥骨下露出時(shí)

　　【答案】D

　　11.慢性盆腔炎有時(shí)與下列哪項(xiàng)鑒別困難：

　　A.急性闌尾炎

　　B.異位妊娠破裂

　　C.子宮內(nèi)膜異位癥

　　D.原發(fā)痛經(jīng)

　　E.腸梗阻

　　【答案】C

　　12.多發(fā)性子宮肌瘤是指：

　　A.同一子宮上有多個(gè)肌壁間肌瘤

　　B.同一子宮上有多個(gè)漿膜下肌瘤

　　C.同一子宮上有多個(gè)黏膜下肌瘤

　　D.同一子宮上有多個(gè)肌瘤

　　E.同一子宮上有不同類型的肌瘤

　　【答案】E

　　13.多囊卵巢綜合征的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：

　　A.雄激素過(guò)多

　　B.雌酮過(guò)多

　　C.孕激素過(guò)多

　　D.胰島素過(guò)多

　　E.小卵泡發(fā)育過(guò)多

　　【答案】C

　　14.以下哪種子宮內(nèi)膜病理類型與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系最密切：

　　A.萎縮型子宮內(nèi)膜

　　B.增生期子宮內(nèi)膜

　　C.子宮內(nèi)膜單純型增生

　　D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生

　　E.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生伴局部不典型增生

　　【答案】E

　　15.有關(guān)女性生殖器官解剖，下述那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A.陰道上皮為復(fù)層鱗狀上皮，無(wú)腺體

　　B.子宮頸管黏膜上皮是高柱狀上皮，有腺體

　　C.子宮內(nèi)膜分功能層和基底層

　　D.輸卵管黏膜為有纖毛的高柱狀上皮

　　E.卵巢的外膜為腹膜

　　【答案】E

　　16.疑為子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，擬取子宮內(nèi)膜做病理檢查，最合適的時(shí)間在：

　　A.月經(jīng)期任何時(shí)間

　　B.月經(jīng)來(lái)潮前12h

　　C.月經(jīng)來(lái)潮前5天

　　D.月經(jīng)來(lái)潮第5天

　　E.排卵期

　　【答案】D

　　17.關(guān)于卵巢交界性上皮性腫瘤，以下哪個(gè)描述是錯(cuò)誤的：

　　A.是一種低度潛在惡性腫瘤

　　B.生長(zhǎng)緩慢

　　C.轉(zhuǎn)移率低

　　D.易復(fù)發(fā)

　　E.上皮細(xì)胞層次增加，但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)

　　【答案】D

　　18.子宮肌瘤最常見(jiàn)的變性是：

　　A.紅色變性

　　B.囊性變

　　C.玻璃樣變

　　D.肉瘤變

　　E.鈣化

　　【答案】C

　　19.慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變是：

　　A.宮頸糜爛

　　B.宮頸息肉

　　C.宮頸黏膜炎

　　D.宮頸腺囊腫

　　E.宮頸肥大

　　【答案】A

　　20.我國(guó)育齡婦女采用的最主要避孕措施是：

　　A.口服避孕藥

　　B.宮內(nèi)節(jié)育器

　　C.陰莖套

　　D.緊急避孕

　　E.絕育術(shù)

　　【答案】B

　　二、名詞解釋：（寫出中文或英文名稱，并用中文作出解釋）（每題4分，共20分）

　　1.產(chǎn)褥病率（puerperalinfection）：分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi)，用口表每日測(cè)量體溫4次，有2次≥38℃。

　　2.（gestationaldiabetesmelitus）GDM（妊娠期糖尿病）：妊娠后才發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病。

　　3.胎膜早破（prematureruptureofmembrane）PROM：在臨產(chǎn)前胎膜破裂。

　　4.Adenomyosis（子宮腺肌?。菏侵缸訉m內(nèi)膜腺體和間質(zhì)存在于子宮肌層中，伴隨周圍肌層細(xì)胞的代償性肥大和增生。

　　5.PID盆腔炎（Pelvicinflammatorydisease）：指女性生殖道及其周圍組織的炎癥。主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。

　　三、問(wèn)答題（每題10分，共40分）

　　1.先兆流產(chǎn)的治療原則

　　答題要點(diǎn)：臥床休息（2分），禁性生活（2分），必要時(shí)給以對(duì)胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑（2分），黃體功能不足者給予黃體酮10-20mg，每日獲隔日肌注一次（2分），心理治療，使其情緒安定，增強(qiáng)信心（2分）。

　　2.胎盤早剝的分類及并發(fā)癥

　　答題要點(diǎn)：分類：分三期（4分）

　　并發(fā)癥：（1）DIC和凝血機(jī)制障礙（1.5分）（2）產(chǎn)后出血（1.5分）（3）急性腎功能衰竭（1.5分）（4）羊水栓塞（1.5分）

　　3.試述人工流產(chǎn)的并發(fā)癥及其處理

　　答題要點(diǎn)：1）人流綜合反應(yīng)～～2分

　　2）吸宮不全～～～1分

　　3）生殖系統(tǒng)感染～～～1分

　　4）子宮穿孔～～2分

　　5）宮腔粘連～～1分

　　6）漏吸～～1分

　　7）術(shù)中出血～～1分

　　8）羊水栓塞～～1分

　　4.子宮肌瘤的診斷與鑒別診斷

　　答題要點(diǎn)：（1）妊娠子宮2分（2）卵巢腫瘤2分（3）子宮腺肌病及腺肌瘤2分（4）盆腔炎性包塊2分（5）子宮畸形2分。

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