（1）直接擴散：肺癌形成后，腫瘤沿支氣管壁并向支氣管腔內(nèi)生長，可以造成支氣管部分或全部阻塞。腫瘤可直接擴散侵入鄰近肺組織，病變穿越肺葉間裂侵入相鄰的其它肺葉。腫瘤蚋中心部分可以壞死液化形成癌性空洞。此外，隨著腫瘤不斷地生長擴大，還可侵犯胸內(nèi)其它組織器官。

　　（2）淋巴轉(zhuǎn)移：是常見的擴散途徑。小細胞癌在較早階段即可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移。鱗癌和腺癌經(jīng)常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移擴散。癌細胞經(jīng)支氣管和肺血管周圍的淋巴管道，先侵入鄰近的肺段或肺葉支氣管周圍的淋巴結(jié)，然后根據(jù)癌所在部位，到達肺門或氣管隆突下淋巴結(jié)，或侵入縱隔和支氣管淋巴結(jié)，最后累及鎖骨上前斜角肌淋巴結(jié)和頸部淋巴結(jié)。縱隔和支氣管以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般發(fā)生在肺癌同側(cè)，但也可以在對側(cè)，即所謂交叉轉(zhuǎn)移。肺癌侵入胸壁或膈肌后，可向腋下或上腹都主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　?。?）血行轉(zhuǎn)移：血行轉(zhuǎn)移是肺癌的晚期表現(xiàn)。小細胞肺癌和腺癌的血行轉(zhuǎn)移較鱗癌更滯常見。通常癌細胞直接侵入肺靜脈，然后經(jīng)左心隨著大循環(huán)血流而轉(zhuǎn)移到全身各處器官和組織洲常見的有肝、骨骼、腦、腎上腺等。