北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的閆蕾等研究發(fā)現(xiàn),職業(yè)接觸可溶性鉻鹽工人的尿鉻含量可以用來評價作業(yè)場所鉻鹽暴露情況。
該研究納入了83名接觸不同劑量鉻鹽的勞動者(接觸組),以及條件匹配的10名不接觸鉻鹽的農(nóng)民作為對照(對照組),檢測所有參試者鉻鹽暴露情況和班末尿鉻濃度。
結(jié)果表明,對照組8小時工作中空氣鉻連續(xù)監(jiān)測濃度在0.00~0.08 μg/m3,尿鉻濃度經(jīng)肌酐校正后為0.40~1.02 μg/g肌酐。接觸組8小時工作中空氣鉻連續(xù)監(jiān)測濃度在0.10~287.00 μg/m3,尿鉻濃度為1.14~79.07 μg/g肌酐。職業(yè)接觸鉻鹽工人的尿鉻濃度隨個體鉻鹽暴露水平增加而增加,兩者相關(guān)(r=0.976)。
研究提示:連續(xù)工作5天工人的尿鉻的生物限值為65.1 μmol/mol肌酐(30 μg/g肌酐),這符合美國政府職業(yè)衛(wèi)生工作者協(xié)會(ACGIH)2004年公布的值,但其2006年新標(biāo)準(zhǔn)已改為25 μg/g肌酐。需注意的是,尿鉻的水平還受營養(yǎng)狀況、生活習(xí)慣以及血漿還原能力(維生素C水平)的影響。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的賈光在述評中指出,生物標(biāo)志物可以較好地反映采樣當(dāng)時機(jī)體中所測接觸物質(zhì)的負(fù)荷,在推測接觸劑量方面比空氣監(jiān)測值更可靠。但是需注意人群流行病學(xué)研究與實(shí)驗(yàn)室研究相結(jié)合,將接觸生物標(biāo)志物、效應(yīng)標(biāo)志物與易感性標(biāo)志物有機(jī)結(jié)合。以生物標(biāo)志物為切入點(diǎn),有利于我們?yōu)槁殬I(yè)人群提供更好的衛(wèi)生服務(wù)。
注:國際癌癥研究機(jī)構(gòu)已將六價鉻化合物確定為人類Ⅰ類致癌物。目前我國尚無可溶性鉻鹽生物接觸限值的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。