肝腫大的實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查：

　　1、白細(xì)胞計數(shù)和分類：白細(xì)胞計數(shù)或高和中性粒細(xì)胞增多見于肝膿腫、敗血癥等；白細(xì)胞減低見于傷寒、瘧疾、黑熱病以及病毒感染；嗜酸粒細(xì)胞增多見于血吸蟲病和肝棘球蚴病等。

　　2、肝功能試驗(yàn)：種類繁多，AST、ALT增高提示急性肝炎或慢性肝炎活動期；蛋白質(zhì)代謝障礙多反映慢性彌漫性肝損傷；清蛋白降低、球蛋白升高，特別是蛋白電泳顯示γ-球蛋白升高對慢性肝病特別是伴隨免疫反應(yīng)的臨床判斷頗有助益；膽紅素代謝的改變有利于區(qū)分黃疸的性質(zhì)。應(yīng)注意肝外疾病亦可能有肝功能異常，而局限性肝臟病變可能并無肝功能損害。

　　3、病毒性肝炎抗原、抗體系統(tǒng)檢測：有利于判斷病毒性肝炎類型和確定其傳染性。

　　4、各種腫瘤標(biāo)記物檢測：AFP增高對原發(fā)性肝癌有重要診斷價值。其異質(zhì)體檢測、巖藻糖苷酶和異常凝血酶原檢測亦對肝癌診斷有助。

　　5、B型超聲檢查：可協(xié)助判斷肝腫大程度和輪廓，有否肝內(nèi)占位病變及病變的性質(zhì)。

　　6、X線檢查：平片可確定右膈位置及肝臟大?。籆T可確定肝內(nèi)占位病變，對肝癌、肝血管瘤及肝囊腫等有重要診斷價值。

　　7、MRI：對肝內(nèi)血管、門脈血流以及微小的占位病變顯示的信號，可提供更為重要診斷價值。

　　8、肝穿刺、活組織檢查：對常規(guī)檢查無法確診的肝大，可提供組織學(xué)診斷依據(jù)，在B型超聲介導(dǎo)下或腹腔鏡下進(jìn)行更為安全、可靠。

　　9、腹腔鏡檢查：可觀察肝臟的大小、顏色及病變，對診斷原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌肝硬化及原因不明的肝大有重要價值。直視下活檢較盲目肝活動組織檢查可更為有的放矢，陽性率更高，亦可確定是否作剖腹探查或腫瘤能否切除等。