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特殊類型的昏迷

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  1)去大腦皮質(zhì)狀態(tài):大腦皮質(zhì)廣泛損害與功能喪失,皮質(zhì)下功能仍存在或部分恢復(fù)。病人意識(shí)完全喪失,存在睡眠覺醒周期。能無意識(shí)地睜閉眼睛與活動(dòng)眼球,有瞳孔對(duì)光與角膜反射,可引發(fā)無意識(shí)的吸吮、強(qiáng)握及吞咽動(dòng)作,大小便失禁。四肢肌張力增高致雙上肢屈曲與雙下肢伸直,有病理反射。

  2)無活動(dòng)性緘默癥:由腦干或丘腦網(wǎng)狀激活系統(tǒng)損害引起,病人默默不語,肢體不動(dòng)但無錐體束病理反射,有防御回避、睜眼若視、吸吮、強(qiáng)握、吞咽等反射動(dòng)作與睡眠-覺醒周期。

  3)持續(xù)性植物人狀態(tài)或睜眼昏迷:主要由前腦,特別是大腦皮質(zhì)廣泛損害所致。睜眼昏迷,無任何意識(shí)與心理活動(dòng),大小便失禁。保存防御回避、吸吮、咀嚼、吞咽等原始反射動(dòng)作與睡眠覺醒周期?;旧δ艹掷m(xù)存在。

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