治  療

　?。ㄒ唬┎≡委?/P>

　　首選青霉素，40萬單位，肌肉注射，每6小時一次，連用5～7日。由于40萬單位的首次劑量可能引起赫氏反應(yīng)，故首次劑量減為3萬～5萬IU并逐步加大劑量更為合適。赫氏反應(yīng)為部分病人在青霉素首劑治療后發(fā)生的病情加重反應(yīng)，多發(fā)生在第一次用藥后2～4小時，持續(xù)0.5～2小時。此外尚可用慶大霉素8萬IU肌注，每8小時l次。四環(huán)素0.5g日4次口服，療程均為5～7天。

　?。ǘΠY治療

　　1.赫氏反應(yīng)可靜滴氫化可的松100mg，同時用異丙嗪等鎮(zhèn)靜劑。

　　2.肺出血型應(yīng)用氫化可的松200～300mg加到l0％葡萄糖中點(diǎn)滴，同時用鎮(zhèn)靜劑，酌用強(qiáng)心劑等。

　　3.黃疸出血型病人可參用黃疸型肝炎的治療。

　　預(yù)  防

　?。ㄒ唬┛刂苽魅驹?/P>

　　1.加強(qiáng)對豬的管理，圈養(yǎng)豬，豬圈要防鼠；出圈后徹底消毒豬圈后再養(yǎng)新豬；帶菌的種豬可淘汰；有條件者可接種菌苗進(jìn)行預(yù)防免疫。

　　2.消滅野犬，栓養(yǎng)家犬。

　　3.滅鼠。

　　（二）切斷傳播途徑

　　開溝排水，消除死水；興修水利。防止洪水泛濫；收割水稻前放干田中積水；做好環(huán)境污染場所的消毒；個人防護(hù)，避免不必要的疫水接觸。

　　（三）提高人群免疫力

　　收割季節(jié)前1個月進(jìn)行多價菌苗的預(yù)防注射，保護(hù)力可維持一年。對已懷疑感染鉤體者，可用四環(huán)素、青霉素等進(jìn)行預(yù)防性治療。第六章原蟲感染。