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流行性乙型腦炎又稱日本乙型腦炎,簡稱乙腦,是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質(zhì)損害為主要表現(xiàn)的急性傳染病,經(jīng)蚊傳播,故主要發(fā)生在夏秋季。臨床主要表現(xiàn)為高熱、意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征,嚴重者出現(xiàn)呼吸衰竭,病死率高,易遺留后遺癥。
一、病原特點
乙腦病毒屬黃病毒科、黃病毒屬,為球形單股正鏈RNA病毒。此病毒能在乳鼠腦組織、雞胚、猴腎細胞等傳代。病毒抗原穩(wěn)定,人與動物感染后可產(chǎn)生補體結(jié)合抗體、血凝抑制抗體和中和抗體,可用于診斷及流行病學(xué)調(diào)查。在外界抵抗力弱,對熱和消毒劑敏感。
二、流行病學(xué)
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人和動物均可感染乙腦病毒發(fā)生病毒血癥而成為傳染源。人感染后病毒血癥期短暫,病毒含量低。而不是主要傳染源。動物包括牛、羊、豬及雞、鴨等,尤其是豬感染率高、更新率快、血病毒含量高,而成為主要傳染源。
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蚊是其主要傳播媒介。我國傳播乙腦病毒的是庫蚊、伊蚊和按蚊,其中主要三代喙庫蚊是主要傳播媒介。其他蠛蠓、蝙蝠也是乙腦病毒的儲存宿主。
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人群普遍易感,隱性感染率高,乙腦病人與隱性感染者之比為1:1000~2000,感染后可獲得較持久的免疫力。乙腦患者主要為兒童,尤以2~6歲兒童發(fā)病率最高;近年來由于兒童普遍接種乙腦疫苗,發(fā)病率明顯下降,成人發(fā)病率有所上升。
(四)流行特征
主要發(fā)生在亞洲,我國除東北北部、新疆、青海、西藏外,均有乙腦流行。我國主要發(fā)生在7、8、9月,呈高度散發(fā)。
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