腎損傷的臨床表現(xiàn)

　　1.休克：嚴(yán)重的腎損傷、腎血管損傷或合并其他臟器損傷，因損傷及出血常出現(xiàn)休克。

　　2.血尿：血尿是腎損傷的主要癥狀，腎實(shí)質(zhì)損傷均可出現(xiàn)不同程度的血尿。腎挫傷時(shí)血尿輕，嚴(yán)重腎損傷則血尿嚴(yán)重，但也有例外。腎損傷嚴(yán)重而臨床上則無(wú)血尿，應(yīng)給予重視：①腎蒂血管斷裂；②損傷性腎動(dòng)脈血栓形成；③腎盂廣泛裂傷；④輸尿管斷裂或被血塊阻塞。

　　3.疼痛：腎損傷后被膜張力增加以及腎周?chē)浗M織損傷可引起患側(cè)腰痛。血塊通過(guò)輸尿管受阻時(shí)，可發(fā)生腎絞痛。血液、尿液滲入腹腔或合并腹腔內(nèi)臟器損傷時(shí)，可出現(xiàn)全腹疼痛及腹膜刺激癥狀。

　　4.腰腹部腫塊：腎周?chē)[及尿外滲使局部腫脹形成腫塊，有觸痛、肌緊張。

　　5.發(fā)熱：血腫吸收以及尿外滲繼發(fā)感染均可引起發(fā)熱。在非手術(shù)治療的病人繼發(fā)感染可導(dǎo)致腎損傷部位的再次出血。

　　6.腎損傷的并發(fā)癥

　　①尿囊腫：較長(zhǎng)時(shí)間尿外滲所致；②腎積水：血腫及尿外滲導(dǎo)致腎盂輸尿管交界處纖維化狹窄所致；③假性動(dòng)脈瘤：開(kāi)放性腎損傷所致；④腎血管性高血壓：腎實(shí)質(zhì)損傷后缺血或腎蒂血管周?chē)w維化壓迫所致。