切除病肺組織是治療中度以上支氣管擴(kuò)張的有效方法。

    1.手術(shù)適應(yīng)證根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和支氣管造影明確診斷的支氣管擴(kuò)張病人，若一般情況和體質(zhì)較好，又無(wú)心、肝和腎臟器質(zhì)性疾病，可選擇手術(shù)治療。

    2.手術(shù)方式單側(cè)一個(gè)肺葉支氣管擴(kuò)張病變，可行肺葉切除術(shù)。單側(cè)支氣管擴(kuò)張、病變范圍超過(guò)一個(gè)肺葉，可考慮作雙葉或肺葉加肺段切除術(shù)。一側(cè)肺各肺葉都有支氣管擴(kuò)張，對(duì)側(cè)肺無(wú)明顯病變，結(jié)合病人情況和肺功能檢查分析，判定健肺有充分代償功能者，可施行單側(cè)全肺切除手術(shù)。支氣管擴(kuò)張病變累及雙側(cè)兩肺葉，可根據(jù)病人情況，選用雙側(cè)肺葉同期切除或分期肺葉切除術(shù)。支氣管擴(kuò)張并發(fā)大咯血病人，經(jīng)藥物治療仍咯血不止時(shí)，緊急做支氣管鏡檢查，若能明確出血來(lái)自某葉肺者，可施行急診肺葉切除術(shù)。

    3.手術(shù)禁忌證

    （1）病人一般情況差，合并心、肝、腎功能不全，不能耐受手術(shù)者。

    （2）雙側(cè)廣泛支氣管擴(kuò)張，心、肺功能均有明顯損害者。

    （3）合并肺氣腫、哮喘或有肺源性心臟病的老年病人。

    （4）支氣管擴(kuò)張合并急性感染，未能得到有效控制者。<醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理>