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肝性腦病的診斷要點

2008-10-22 16:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  肝硬化失代償期并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂為其主要特征,一般診斷不難。主要診斷依據(jù)為①嚴重肝病和(或)廣泛門體側支循環(huán);②精神紊亂、昏睡或昏迷;③有肝性腦病的誘因;④明顯肝功能損害或血氨增高,撲翼樣震顫和典型的腦電圖改變有重要參考價值。

  輕微肝性腦病的診斷目前尚無統(tǒng)一診斷標準。下列檢查異常??商崾驹\斷:①特殊智力定量檢查(如數(shù)學連接試驗、數(shù)字符號試驗和木塊圖試驗);②誘發(fā)電位(evokedpotential,EP);③腦電地形圖(quantitativespectralEEGanalysis)即對腦電圖(EEG)中的腦電波用計算機進行量化分析。目前對各種檢查的標準及評價尚不統(tǒng)一。若能及時發(fā)現(xiàn)輕微肝性腦病、及早治療,可避免因駕駛、機械操作等作業(yè)時發(fā)生事故。

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