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溫抗體型自身免疫性溶血性貧血簡(jiǎn)介

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  溫抗體型是自身免疫性溶血性貧血中最常見(jiàn)的類型。成人多見(jiàn),女性多于男性。本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性,兩者發(fā)病率報(bào)道不一,但大致相仿。繼發(fā)性者的常見(jiàn)病因有結(jié)締組織病和惡性B淋巴細(xì)胞增殖性疾病。溫抗體絕大部分為IgG,以IgG.和IgG.亞型為主,兩者都可結(jié)合補(bǔ)體。

  IgG3與巨噬細(xì)胞Fc受體的親和力比IgG高,更易引起溶血。IgA和IgM抗體均罕見(jiàn)。根據(jù)特異單價(jià)抗血清鑒定結(jié)果,本病可分為3型:①抗Ig和抗C3陽(yáng)性,占67%;②單純抗IgG陽(yáng)性,占20%;③單純抗C3陽(yáng)性,占l3%。第一型溶血最重,治療亦較困難。第三型溶血最輕。第二型介于兩者之間。

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