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高原性高血壓的概述

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  長期居住在高原地區(qū)的人血壓增高(特別是舒張壓增高多見),而又不存在其他致高血壓的情況,返回平原后不經(jīng)降壓處理,血壓很快恢復(fù)正常時,稱為高原性高血壓??偘l(fā)病率無確切統(tǒng)計數(shù)據(jù),但遠(yuǎn)高于居住在非高原地區(qū)的患病率。

  高原性高血壓臨床上主要表現(xiàn)為一般心腦血管疾病的癥狀和體征,如心悸、氣短、心臟擴(kuò)大、心律失常及心功能不全等,同時伴有高壓升高,有時發(fā)生高血壓危象。其發(fā)病是多方面因素的共同作用。由于高原缺氧使動脈血氧含量下降,致小血管收縮、痙攣,外周循環(huán)阻力增高;缺氧致交感活性增高,心率加速,循環(huán)時間縮短;缺氧繼發(fā)紅細(xì)胞增多,致血容量及血液粘度增加;同時腎素分泌增加,腎上腺功能亢進(jìn)等,這些改變均可使血壓升高,從而發(fā)生一系列臨床癥狀和體征。

  對高原性高血壓的治療,除應(yīng)按常規(guī)給予強心、利尿、擴(kuò)血管藥物及控制感染外,還應(yīng)作降壓治療。而對長期積極治療效果不明顯,或合并嚴(yán)重臟器損害者,及時轉(zhuǎn)送到非高原地區(qū)進(jìn)行治療也是十分重要的。

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