有些病人見(jiàn)了醫(yī)生就緊張，當(dāng)醫(yī)生示意要測(cè)量血壓時(shí)，病人的血壓即刻升高，但在離開(kāi)醫(yī)生后血壓即恢復(fù)正常，這就叫高血壓的白大衣現(xiàn)象。也就是說(shuō)由于醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)引起患者血壓反射性升高。

　　美國(guó)醫(yī)學(xué)家曾對(duì)三組病人進(jìn)行對(duì)比研究，其中292人以前被診斷為可疑高血壓，42人有高血壓，37人血壓正常。首先由醫(yī)生測(cè)量并記錄，然后在每個(gè)人身上安裝一個(gè)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)器，24 小時(shí)內(nèi)每隔15分鐘記錄1次（晚上30分鐘）。結(jié)果20%的可疑者和50%病人血壓波動(dòng)在正常范圍。說(shuō)明一般日常生活活動(dòng)量對(duì)血壓影響不大。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，這種一見(jiàn)醫(yī)生血壓就升高的現(xiàn)象，是對(duì)測(cè)量血壓的條件反射，多見(jiàn)于抽象思維能力較強(qiáng)者或年輕臨界高血壓患者?？赡苁墙桓猩窠?jīng)活動(dòng)增強(qiáng)和副交感神經(jīng)活動(dòng)受抑制之故。同時(shí)指出對(duì)這種現(xiàn)象的高血壓病人，加用β 受體阻滯劑，如心得安、美多心安（倍他樂(lè)克）、氨酰心安或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療，均可消除或減弱這種現(xiàn)象。

　　實(shí)踐證明，高血壓的白大衣現(xiàn)象確實(shí)存在，甚至在終身服用降壓藥物的人當(dāng)中，可能就有很多人沒(méi)有高血壓病，因此，專(zhuān)家建議病人，特別是女性，在請(qǐng)醫(yī)生診斷并作為高血壓病人治療以前，最好做一次24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，以防誤診誤治。

　　我們所說(shuō)血壓，是指用血壓計(jì)從體外間接測(cè)量所得到血壓值，需要通過(guò)氣囊施加壓力于某一肢體上（上臂的肱動(dòng)脈）以阻斷血流，然后放氣，同時(shí)監(jiān)聽(tīng)動(dòng)脈搏動(dòng)音，聽(tīng)到動(dòng)脈搏動(dòng)音時(shí)為收縮壓，動(dòng)脈搏動(dòng)音消失時(shí)為舒張壓。如果動(dòng)脈壁硬化到象硬橡皮管子一樣時(shí)，不易用一般正常壓力來(lái)阻斷血流，只有用很高的壓力才能壓扁管道，阻斷血流。近年來(lái)已得到證實(shí)，某些老年患者間接測(cè)量血壓很高，如用直接法測(cè)量卻都正常，對(duì)這樣的“高血壓”稱(chēng)為假性高血壓。

　　假性高血壓可通過(guò)直接動(dòng)脈內(nèi)測(cè)壓而得到確診?；蛘咴黾託饽覂?nèi)壓力使其遠(yuǎn)超過(guò)橈動(dòng)脈壓，此時(shí)假性高血壓患者由于其動(dòng)脈管壁的硬化就可觸摸到條索狀的橈動(dòng)脈，而動(dòng)脈管壁尚軟的患者就觸摸不到橈動(dòng)脈。假性高血壓的發(fā)生率并不高，但隨著年齡的增長(zhǎng)其發(fā)生率有增加的趨勢(shì)，因此，對(duì)于周?chē)鷦?dòng)脈很硬，血壓也很高的高血壓患者，如果末發(fā)現(xiàn)有明顯的腦、心、腎等重要器官損傷的表現(xiàn)，應(yīng)考慮假性高血壓的可能。

　　假性高血壓的患者由于臟器的血管也有動(dòng)脈硬化，因此常伴有臟器供血不足，同時(shí)其舒張壓也不很高，不易耐受降壓治療，服用抗高血壓藥物治療時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。因此這類(lèi)患者在未確診前不宜貿(mào)然進(jìn)行降壓治療。確診后應(yīng)同時(shí)對(duì)動(dòng)脈硬化和臟器供血不足進(jìn)行治療，消除動(dòng)脈硬化的易患因素，逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈硬化從而保護(hù)腦、心、腎等重要臟器的功能。