（一）良性腫瘤

　　生長緩慢，多為外生性或膨脹生長，擠壓周圍纖維組織，形成假包膜，徹底切除后不復發(fā)。合并出血或感染時，可迅速增大。青春期乳腺纖維腺瘤或巨大型腺纖維瘤，可在數(shù)周內(nèi)明顯增大。良性腫瘤一般不轉移。

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　　1.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程包括癌前期、原位癌及浸潤癌三個階段。癌前期為上皮增生明顯，伴有不典型增生。

　　2.惡性腫瘤細胞的分化與去分化程度不同，其惡性程度亦不一，可分為高分化、中分化與低分化（或未分化）三類，或稱Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級。

　　3.惡性腫瘤的生長方式除外生性及膨脹性外，主要呈浸潤性生長。

　　4.惡性腫瘤生長速度快。

　　5.惡性腫瘤可通過直接蔓延、淋巴或血行轉移以及種植三種方式而轉移。

　?。ㄈ┠[瘤轉移方式

　　1.直接蔓延：是腫瘤細胞與原發(fā)灶相連續(xù)的擴散生長。

　　2.淋巴道轉移：多數(shù)情況為區(qū)域淋巴結轉移，但也可呈跳躍式而轉移至第二、第三站淋巴結。腫瘤細胞可以穿過淋巴結或繞過淋巴結。

　　3.種植性轉移：腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)的轉移，最多見的是胃癌種植到盆腔。

　　4.血行轉移：靜脈內(nèi)壓力低且常無靜脈瓣，故脫落的腫瘤細胞極易進入，隨體腔壓力與血流壓力的改變而流動。腹內(nèi)腫瘤可經(jīng)門靜脈系統(tǒng)轉移到肝；四肢肉瘤可經(jīng)體循環(huán)靜脈系統(tǒng)轉移至肺；肺癌可隨動脈系統(tǒng)而至全身播散，到骨、腦等。

　?。ㄋ模┝紣盒阅[瘤臨床表現(xiàn)特點

　　1.良性腫瘤：多無明顯全身癥狀，局部可有腫塊，多表現(xiàn)局部壓迫癥狀，少數(shù)出現(xiàn)疼痛、潰瘍、出血與梗阻等癥狀。

　　2.惡性腫瘤有如下臨床特征

　?。?）淺表者可見腫塊，相應可見擴張或增大增粗的靜脈。一般較硬、移動度差、無包膜。位于深在或內(nèi)臟者，可出現(xiàn)臟器受壓或空腔器官梗阻癥狀，腫塊生長速度較快。

　?。?）疼痛：腫塊的浸潤性生長、膨脹、破潰或感染等使末梢神經(jīng)或神經(jīng)干受刺激或壓迫，可出現(xiàn)局部刺痛、跳痛、灼熱痛、隱痛或放射痛，常難以忍受?？涨慌K器腫瘤可致痙攣，產(chǎn)生絞痛。

　?。?）潰瘍：體表或胃腸道的惡性腫瘤生長快，血供不足而繼發(fā)壞死，或因感染可致潰瘍。常呈菜花狀，或表面有潰瘍及惡臭血性分泌物。

　?。?）出血：與體外相交通的惡性腫瘤，發(fā)生潰破、血管破裂可致出血；在上消化道者可有嘔血或黑便；在下消化道者可有血便或黏液血便；在膽道與泌尿道者，除見血便和血尿外，常伴局部絞痛；肺癌可并發(fā)咯血或血痰；子宮頸癌可有血性白帶或陰道出血；肝癌破裂可致腹腔內(nèi)出血。

　?。?）梗阻：腫瘤可導致空腔器官阻塞，隨部位不同可引起不同癥狀。胰頭癌、膽管癌可合并黃疽，胃癌伴幽門梗阻可致嘔吐，腸腫瘤可致腸梗阻，支氣管癌可致肺不張。

　?。?）轉移的癥狀：區(qū)域淋巴結腫大，相應部位靜脈回流受阻，致肢體水腫或靜脈曲張。骨轉移可有疼痛，甚至發(fā)生病理性骨折。肺癌、肝癌、胃癌可致癌性或血性胸、腹水。

　　惡性腫瘤早期雖無明顯的特異的全身癥狀，但也可出現(xiàn)貧血、低熱、消瘦、乏力等。如腫瘤影響營養(yǎng)攝入或并發(fā)感染出血，則可出現(xiàn)明顯的全身癥狀。惡病質(zhì)是惡性腫瘤晚期全身衰竭的表現(xiàn)。某些部位的腫瘤可呈現(xiàn)相應的功能亢進或低下，繼發(fā)全身性改變。