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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考試及答案第二單元(二)

2007-09-09 11:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  20.心房顫動最常見于

  A.冠心病

  B.風心病二尖瓣狹窄

  C.高心病

  D.甲亢性心臟病

  E.縮窄性心包炎

  21.為根治由旁路引發(fā)的折返性室上性心動過速,應首選

  A.外科手術

  B.射頻消融治療

  C.抗心動過速起搏器

  D.長期服用有效藥物

  E.自動心臟復律除顫器

  22.陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選

  A.靜滴利多卡因

  B.靜注維拉帕米

  C.口服苯妥英鈉

  D.靜滴10%氯化鉀

  E.口服美西律

  23.室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時,終止發(fā)作的首選方法是:

  A.利多卡因

  B.胺碘酮

  C.同步電復律

  D.人工起搏超速抑制

  E.壓迫頸動脈竇

  24.心臟驟停的病理生理機制最常見的是

  A.心室顫動

  B.室性心動過速

  C.電機械分離

  D.第三度房室傳導阻滯

  E.心室停頓

  25.心臟驟停一旦確診,應立即

  A.嘗試捶擊復律及清理呼吸道

  B.氣管內(nèi)插管

  C.人工呼吸

  D.口對口呼吸

  E.心臟按壓

  26.Q波型急性心肌梗死心電圖特征為

  A.寬而深的Q波,盯段呈弓背向上抬高,T波倒置

  B.寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高

  C.寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置

  D.淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高

  E.淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置

  27.下列各項臨床表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是

  A.疼痛多在睡眠中發(fā)生

  D.含服硝酸甘油,疼痛在3-5分鐘內(nèi)緩解

  C.疼痛在勞累時發(fā)生,運動、情緒激動可誘發(fā)

  D.反復出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛,每次持續(xù)僅2-3秒

  E.疼痛常在休息時發(fā)生,持續(xù)可達30分鐘以上

  28.最易引起房室傳導阻滯的是

  A.前壁心肌梗死

  B.下壁心肌梗死

  C.側(cè)壁心肌梗死

  D.后壁心肌梗死

  E.廣泛前壁心肌梗死

  29.急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是

  A.肝素

  D.尿激酶

  C.去纖酶

  D.蝮蛇抗栓酶

  E.阿司匹林

  30.風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于

  A.肺毛細血管破裂

  B.合并肺結核

  C.急性肺水腫

  D.支氣管靜脈破裂

  E.合并支氣管擴張

  31.凡心病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀,隨病程延長,上述癥狀減輕,但出現(xiàn)腹脹、肝大,提示

  A.二尖瓣狹窄程度減輕

  B.發(fā)生二尖瓣關閉不全

  C.合并主動脈瓣狹窄

  D.合并主動脈瓣關閉不全

  E.進入右心功能不全期

  32.不是由主動脈瓣病變引起主動脈瓣關閉不全的疾病是

  A.感染性心內(nèi)膜炎

  B.風濕性心臟病

  C.先天性二葉主動脈瓣

  D.梅毒性主動脈炎

  E.主動脈瓣粘液樣變性

  33.下列不屬子急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是

  A.先有發(fā)熱、然后出現(xiàn)心悸、胸悶

  B.惡心、嘔吐等消化道癥狀

  C.可合并各種心律失常

  D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音

  E.心動過速與發(fā)熱程度平行

  34.急性糜爛性胃炎的確診應依據(jù)

  A.上消化道出血的臨床表現(xiàn)

  B.胃液分析

  C.X線胃腸鋇餐檢查

  D.急診胃鏡檢查

  E.腹部B超

  35.不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗方法是

  A.活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)

  B.組織學檢查找幽門螺桿菌

  C.13C尿素酶呼氣試驗

  D.快速尿素酶試驗

  E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測

  36.下列哪個部位的潰瘍應特別注意Zollinger-Ellison綜合征的可能性

  A.胃竇部

  B.幽門管

  C.十二指腸球部

  D.十二指腸降部

  E.回腸近端

  37.下列各項中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是

  A.上腹部脹痛

  B.嘔吐大量宿食

  C.胃型和蠕動波

  D.空腹振水音

  E.代謝性酸中毒

  38.關于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是

  A.門靜脈壓力增高

  B.原發(fā)性醛固酮增多

  C.低白蛋白血癥

  D.肝淋巴液生成過多

  B.抗利尿激素分泌過多

  39.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括

  A.齒齦出血

  B.脾大

  C.黃疽

  D.浮腫

  E.肝掌

  40.下列疾病中引起血清總膽固醇降低的是

  A.脂肪肝

  B.肝炎后肝硬化

  C.膽汁性肝硬化

  D.腎病綜合征

  E.甲狀腺功能減退癥

  41.肝硬化消化道出血,伴高血壓冠心病患者,下列止血措施中最不恰當?shù)氖?/P>

  A.三腔二囊管壓迫

  B.去甲腎上腺素胃管滴注

  C.垂體后葉素靜脈滴注

  D.6-氨基已酸靜脈滴注

  E.冰生理鹽水洗胃

  42.用于肝細胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預測復發(fā)的檢驗項目應首選

  A.甲胎蛋白

  B.r—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

  C.異常凝血酶原

  D.a-L巖藻糖苷酶

  E.堿性磷酸酶

  43.肝性腦病患者可采取下列何種溶液灌腸

  A.肥皂水

  B.稀醋酸液

  C.地塞米松

  D.谷氨酸鉀

  E.精氨酸

  44.滲出性結核性腹膜炎的最佳的強化治療方案是

  A.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素

  B.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸C.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素

  D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸加手術腹腔引流

  E.異煙肼、利福平

  45.下述哪項不是潰瘍性結腸炎的常見并發(fā)癥

  A.中毒性巨結腸

  B.直腸結腸出血

  C.癌變

  D.多發(fā)性瘺管

  E.急性腸穿孔

  46.健康成人24小時尿中排出蛋白總量為

  A.0n1g-150mg

  B.151mg-200mg

  C.201mg-250mg

  D.251mg-30mg

  E.301mg-350mg

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