單項選擇題（每題1分，共50題）

　　1、28歲，孕34周，10天前開始感覺乏力，食欲差，近5天病情加重，伴嘔吐，鞏膜發(fā)黃，神智欠清而入院，血壓18.0/12.0kPa（135/90mmHg），SGPT35U，膽紅素176μmol/L，尿蛋白（-）。首先應選擇的檢查是【D】

　　A、全血細胞計數(shù)

　　B、堿性磷酸酶

　　C、膽酸

　　D、肝炎病毒抗原抗體七項

　　E、血糖

　　2、關于正常產(chǎn)道，下列哪項是正確的【D】

　　A、中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑

　　B、入口平面前后徑比橫徑長

　　C、出口平面橫徑比前后徑長

　　D、骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

　　E、骨盆正常傾斜度為70°

　　3、51歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道流血3個月，陰道細胞學檢查結果巴氏Ⅱ級，進一步處理：【D】

　　A、切除子宮

　　B、子宮次廣泛切除

　　C、陰道鏡檢查

　　D、診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查

　　E、宮頸錐形切除術

　　4、外陰白色病變的診斷下列何項是錯誤的【D】

　　A、活檢作病理診斷是最可靠的診斷依據(jù)

　　B、應在病變區(qū)作多點活檢

　　C、活檢應選在皮膚有皸裂、潰瘍、隆起、硬結和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分類

　　D、用碘涂病變區(qū)，皮膚不著色區(qū)活檢

　　E、由于病變不恒定，活檢不僅要多點取材，還要定期隨訪，才能提高準確率

　　5、女性，26歲。既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)50天，近3天晨起嘔吐，厭油食，伴有輕度尿頻，仍堅持工作，可能的診斷是【D】

　　A、病毒性肝炎

　　B、膀胱炎

　　C、繼發(fā)性閉經(jīng)

　　D、早期妊娠

　　E、妊娠劇吐

　　6、白帶呈膿性泡沫狀，用酸性液體沖洗陰道可提高療效【A】

　　A、滴蟲陰道炎

　　B、霉菌性陰道炎

　　C、老年陰道炎

　　D、幼女陰道炎

　　E、淋球菌陰道炎

　　7、32歲，第二胎，孕34周，出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜發(fā)黃一周，無其他不適，血壓16/12kPa，以往妊娠有同樣發(fā)作史，產(chǎn)后黃疸自行消退；化驗SGPT140單位。若要明確是否妊娠期內(nèi)膽汁淤積癥，下列檢查應首選何項【C】

　　A、血清總膽紅素+1分鐘膽紅素

　　B、血膽固醇

　　C、血清膽酸

　　D、尿膽素

　　E、麝香草酚濁度試驗

　　8、年輕無生育要求【A】

　　A、保留卵巢功能手術

　　B、觀察

　　C、性激素治療

　　D、病灶清除

　　E、根治術

　　9、正常妊娠24周末，子宮底高度在【D】

　　A、臍下2指

　　B、臍下1指

　　C、平臍

　　D、臍上1指

　　E、臍上2指

　　10、關于妊娠期內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化，下列哪項是錯誤的【B】

　　A、腦垂體增加

　　B、大量雌激素促使卵泡發(fā)育，但無成熟排卵

　　C、垂體生乳素隨妊娠進展而增加，到分娩前達到高峰

　　D、胎盤分泌大量雌、孕激素對丘腦下部及腦垂體產(chǎn)生負反饋作用，促性腺激素分泌減少

　　E、由于胎盤的功能和胎兒肝臟以及腎上腺的作用雌三醇大量合成

　　11、作子宮切除時，下列注意事項哪項是錯誤的【D】

　　A、推離膀胱腹膜反折時，避免損傷膀胱

　　B、推離直腸子宮腹膜反折時，避免損傷直腸

　　C、切除子宮骶骨韌帶時，避免損傷輸尿管

　　D、切除闊韌帶時，避免損傷膀胱

　　E、切斷子宮動脈時，注意勿損傷輸尿管

　　12、漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是【E】

　　A、月經(jīng)量過多

　　B、血性白帶

　　C、痛經(jīng)

　　D、繼發(fā)性貧血

　　E、下腹部包塊

　　13、個體性別取決于下列因素，其中哪項不是正確的【C】

　　A、遺傳性

　　B、生殖腺性別

　　C、接觸放射致畸劑

　　D、內(nèi)生殖器的形態(tài)學

　　E、抗原的性別與性別作用

　　14、29歲，停經(jīng)10周，下腹部陣發(fā)性劇痛，陰道流血超過月經(jīng)量，子宮頸口1指松，宮體鴨卵大，處置是【C】

　　A、黃體酮保胎

　　B、臥床休息，口服魯米那

　　C、刮宮術

　　D、肌注催產(chǎn)素

　　E、等待自然流產(chǎn)

　　15、32歲，外陰瘙癢伴分泌物多4～5天，婦科檢查：陰道粘膜散在紅色斑點，陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味。對此病人進行檢查時，不正確操作是【B】

　　A、取分泌物前不能做雙合診

　　B、取分泌物前先行堿性液體沖洗

　　C、取分泌物行懸滴法檢查

　　D、可疑病人多次懸滴法陰性時做培養(yǎng)

　　E、檢查標本應注意保暖

　　16、初孕婦，27歲。妊娠39周，枕右前，無原因無痛性陰道流血已3天，流血量達400ml，胎心良好，140次/分，無明顯宮縮，診斷為前置胎盤。本病例恰當?shù)奶幚響恰綝】

　　A、絕對臥床，給鎮(zhèn)靜藥物觀察病情變化

　　B、立即行人工破膜

　　C、靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　D、行剖腹產(chǎn)術

　　E、以上都不是

　　17、關于流產(chǎn)的治療原則，下列哪項是錯誤的【D】

　　A、難免流產(chǎn)應行刮宮術

　　B、不全流產(chǎn)應行刮宮術

　　C、患者自述陰道有組織物從陰道內(nèi)排出，但陰道流血未見減少，應行刮宮術

　　D、感染性流產(chǎn)出血不多，應抗感染及刮宮同時進行

　　E、子宮內(nèi)口松弛者，應在妊娠16～22周時行子宮頸內(nèi)口縫扎術

　　18、與精子產(chǎn)生無關的因素是【E】

　　A、雙側隱睪引起曲細精管萎縮

　　B、慢性中毒（吸煙、酗酒）

　　C、過度精神緊張

　　D、幼年腮腺炎并發(fā)睪丸炎

　　E、輸精管結核

　　19、關于激素的代謝下述何項是正確的【A】

　　A、卵巢主要合成雌二醇和雌酮二種雌激素

　　B、雌酮是雌二醇的降解產(chǎn)物

　　C、雌三醇由雌酮降解而來

　　D、卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇

　　E、孕二醇的降解產(chǎn)物是孕酮

　　20、維持子宮前傾位置的主要韌帶是【B】

　　A、闊韌帶

　　B、子宮圓韌帶

　　C、卵巢固有韌帶

　　D、主韌帶

　　E、子宮骶骨韌帶

　　21、為確診有無衣原體感染，下列哪項檢查最敏感【C】

　　A、分泌物涂片找包涵體

　　B、組織培養(yǎng)法

　　C、聚合酶鏈反應法（PCR）

　　D、黑地映光顯微鏡檢查

　　E、免疫學診斷，檢測局部衣原體抗體

　　22、哪項診斷不用尿妊娠試驗【C】

　　A、早期妊娠

　　B、異位妊娠

　　C、過期妊娠

　　D、先兆流產(chǎn)

　　E、葡萄胎

　　23、初孕婦，妊娠38周，妊高征頭痛眼花一周，尿蛋白（+++），尿雌三醇5.9mg/24h，監(jiān)護結果：胎心晚期減速，此時恰當處理是【C】

　　A、改善胎盤功能，維持妊娠

　　B、治療妊高癥待癥狀好轉后剖腹產(chǎn)

　　C、治療妊高征的同時立即剖腹產(chǎn)

　　D、催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　E、治療妊高征待病情好轉后引產(chǎn)

　　24、62歲婦女，絕經(jīng)后12年，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，此人，體胖，患有高血壓，21.12kPa（158.98mmHg），尿蛋白（-），尿糖（+），婦查：外陰陰道（-），宮頸（+），糜爛質中，無出血，宮體平位稍大，稍軟，形態(tài)正常，活動好，附件（-），雙穹（-）。最佳治療方是【B】

　　A、子宮全切

　　B、子宮全切+雙附件切除術

　　C、化療

　　D、放療

　　E、廣泛子宮全切+盆腔淋巴清除術

　　25、經(jīng)產(chǎn)婦36歲，孕40周，晨3時突然大量陰道出血，急診來院，體檢：血壓16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部檢查：子宮高35cm，胎頭高浮，子宮前壁無壓痛。陰道檢查：陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊，宮頸軟，宮口開大一指，先露部未及胎盤組織。該產(chǎn)婦分娩后5分鐘突然發(fā)生煩躁不安，寒戰(zhàn)，嘔吐，咳嗽，呼吸困難，發(fā)紺，血壓10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脈細弱，首先應考慮下列何種情況【C】

　　A、失血性休克

　　B、腦血管意外

　　C、羊水栓塞

　　D、感染與休克

　　E、子宮破裂

　　26、28歲，孕34周，10天前開始感覺乏力，食欲差，近5天病情加重，伴嘔吐，鞏膜發(fā)黃，神智欠清而入院，血壓18.0/12.0kPa（135/90mmHg），SGPT35U，膽紅素176μmol/L，尿蛋白（-）。最不適當?shù)闹委熓恰続】

　　A、盡快終止妊娠

　　B、防治肝昏迷

　　C、積極保肝

　　D、使用廣譜抗生素

　　E、消除黃疸

　　27、關于子宮下段，下列哪項是錯誤的【B】

　　A、系由子宮峽部形成，非孕時長約1cm

　　B、臨產(chǎn)后子宮收縮極性的緣故，峽部被拉長形成子宮下段

　　C、下段為被動擴張段，隨產(chǎn)程進展而越來越長越薄

　　D、子宮上下段肌壁厚薄不同，在產(chǎn)程中上、下段交界處在子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起，稱生理性縮復環(huán)

　　E、子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)師選擇為剖宮術子宮切開處

　　28、乳頭乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成一個個小隆起【C】

　　A、Hegar征［醫(yī)學教育 網(wǎng) 搜集整理］

　　B、蛻膜斑

　　C、Montgomery結節(jié)

　　D、BraxtonHicks收縮

　　E、仰臥位低血壓綜合征

　　29、母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是【E】

　　A、喂哺前消毒乳頭

　　B、喂哺后清洗乳頭

　　C、苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂

　　D、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳

　　E、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢

　　30、卵巢上皮癌最常用的化療藥物是【B】

　　A、氮芥

　　B、順鉑

　　C、絲裂霉素

　　D、5-氟尿嘧啶

　　E、氨甲蝶呤

　　31、左側卵巢動脈不同于右側卵巢動脈，還可以來自【D】

　　A、髂外動脈

　　B、髂內(nèi)動脈

　　C、腹主動脈

　　D、腎動脈

　　E、以上都不是

　　32、關于羊水過多，下列哪項是錯誤的【E】

　　A、妊娠任何時期內(nèi)，羊水量超過2000ml為羊水過多

　　B、羊水最大暗區(qū)（AFD法）>7cm為羊水過多

　　C、羊水最大暗區(qū)（AFI法）>18cm為羊水過多

　　D、羊水過多合并神經(jīng)管缺損時，羊水中AFP值明顯升高

　　E、羊水過多不易引起產(chǎn)后出血

　　33、36歲，初產(chǎn)婦，孕37周，頭脹頭痛，下肢水腫已3天，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。體檢：貧血貌，血壓20/13.3kPa，脈搏110次/分，宮高37cm，腹圍102cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽不清，肛查時發(fā)現(xiàn)陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開。為盡快明確診斷，下述何項輔助檢查應優(yōu)先考慮【A】

　　A、B超

　　B、血常規(guī)

　　C、陰道檢查

　　D、胎心監(jiān)護

　　E、胎兒生物物理評分

　　34、關于子宮內(nèi)膜癌下列哪項是錯誤的【E】

　　A、子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌，絕大多數(shù)為腺癌

　　B、為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一

　　C、多見于老年婦女

　　D、占女性生殖道惡性腫瘤的20%～30%

　　E、在我國其發(fā)生率也明顯下降

　　35、子宮頸癌的臨床分期是根據(jù)【D】

　　A、有無淋巴結轉移

　　B、手術后所見修訂分期

　　C、病理分級

　　D、病灶侵犯范圍

　　E、臨床癥狀的嚴重程度

　　36、患者產(chǎn)后四個月，突然抽搐，CT證實為顱內(nèi)占位，手術后病理為絨癌腦轉移，為進一步治療，鞘內(nèi)注射化療藥應首選【B】

　　A、5-FU

　　B、MTX

　　C、KSM

　　D、CTX

　　E、VCR

　　37、鏡下見分泌粘液的印戒樣細胞【A】

　　A、庫肯勃瘤

　　B、卵泡膜細胞瘤

　　C、卵巢支持細胞-間質細胞瘤

　　D、絨毛膜癌

　　E、內(nèi)胚竇瘤

　　38、早期診斷雙胎妊娠最可靠的依據(jù)【A】

　　A、B型超聲檢查

　　B、多普勒胎兒儀檢查

　　C、β-hCG

　　D、尿E3值

　　E、L/S比值

　　39、為預防人工流產(chǎn)綜合征，下列哪項是錯誤的【C】

　　A、操作輕柔

　　B、擴張宮頸不可粗暴，要逐步擴張

　　C、反復吸刮宮壁

　　D、吸宮時掌握適度的負壓

　　E、術前宮頸管內(nèi)可放置卡孕栓

　　40、雌激素的生理作用，下列何項是正確的【A】

　　A、使宮頸口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉絲度增長

　　B、使子宮肌肉對催產(chǎn)素的敏感性下降

　　C、使陰道上皮細胞脫落

　　D、對下丘腦只有負反饋

　　E、有升高膽固醇，不利于冠心病

　　41、女性，25歲。月經(jīng)過期1周。結婚6個月從未用過避孕藥，既往月經(jīng)正常。宮頸軟，著色，子宮正常大小，雙附件（-）。下列哪項是診斷妊娠的最早方法【B】

　　A、B型超聲

　　B、放射免疫測定β-hCG

　　C、基礎體溫

　　D、聽胎心

　　E、尿hCG測定

　　42、妊娠晚期出血的處理哪項不對【E】

　　A、在排除前置胎盤之前應禁止肛指檢查

　　B、有必要用陰道拉鉤或窺陰器協(xié)助下窺視宮頸有無息肉或糜爛出血

　　C、可以作陰道穹隆捫診以查覺有否前置胎盤

　　D、應常規(guī)作B超檢查

　　E、如胎兒已死，原則上盡量陰道分娩

　　43、慢性宮頸炎出現(xiàn)腰骶部疼痛時說明【C】

　　A、乳突狀糜爛

　　B、重度糜爛

　　C、炎癥擴散至盆腔

　　D、宮頸息肉

　　E、宮頸腺體囊腫形成

　　44、關于胎兒電子監(jiān)測，提示胎兒缺氧的是【D】

　　A、加速

　　B、早期減速

　　C、變異減速

　　D、晚期減速

　　E、以上都不是

　　45、女，36歲，停經(jīng)106天，尿妊娠試驗陽性。婦科檢查見陰道有不完全橫隔，子宮左前方有15孕周大的圓形腫塊，與子宮相連但可分離，B超宮腔內(nèi)無胚胎，而宮旁腫塊內(nèi)有胚胎圖像，手術所見妊娠腫塊居于圓韌帶附著處的外側。最可能診斷是【C】

　　A、輸卵管間質妊娠

　　B、卵巢妊娠

　　C、子宮殘角妊娠

　　D、腹腔妊娠

　　E、宮頸妊娠

　　46、下列各項中，哪項為子宮性閉經(jīng)【D】

　　A、給予孕酮-有子宮出血

　　B、給予孕酮-無子宮出血

　　C、雌孕激素序貫用藥-有子宮出血

　　D、雌孕激素序貫用藥-無子宮出血

　　E、給予促性腺激素-有子宮出血

　　47、無排卵型功血最見的癥狀是【B】

　　A、出血時伴有下腹痛

　　B、不規(guī)則子宮出血

　　C、月經(jīng)周期縮短

　　D、經(jīng)期延長

　　E、貧血及全身不適

　　48、女，46歲。以往月經(jīng)規(guī)律，近兩年月經(jīng)不規(guī)律。且月經(jīng)量增多。本次停經(jīng)2個月余出血已15天，量仍多伴頭暈。婦檢查：宮頸光滑，宮體前位，正常大小，附件未及，陰道內(nèi)多量鮮血和血塊。貧血貌。對此患者首選下列何項診療措施【D】

　　A、止血藥加靜脈抗生素

　　B、止血藥加補充鐵劑

　　C、大量雌激素止血并支持療法

　　D、診斷性刮宮，支持療法

　　E、大量孕激素并支持療法

　　49、29歲婦女，痛經(jīng)3年，婚后2年未孕，婦檢：子宮鴨卵大，常硬后位，活動受限，后穹隆可觸及多個小結節(jié)，未經(jīng)治療，應首選哪種治療方法【B】

　　A、甲基睪丸素長期應用

　　B、高效孕激素類藥物

　　C、保留生育功能手術

　　D、克羅米酚

　　E、hCG誘發(fā)排卵

　　50、隨著產(chǎn)前診斷的開展，由于產(chǎn)前診斷的需要（如遺傳病的產(chǎn)前診斷等），第一次產(chǎn)前檢查的時間，應從傳統(tǒng)的孕20周提前到【E】

　　A、孕16周

　　B、孕12周

　　C、孕12周以內(nèi)

　　D、孕10周

　　E、確診為早孕時

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