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輻射對造血調控影響-核醫(yī)學主任技師復習資料

2015-09-15 17:07 醫(yī)學教育網
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輻射對造血調控影響是核醫(yī)學主任技師復習資料,醫(yī)學教育網整理如下:

正常情況下,血細胞生成有賴于造血微環(huán)境和體液因子的支持和調控。照射后造血微環(huán)境受到明顯的損傷。

造血微環(huán)境(hemaopoieticmicroenvironment)由微血管系統(tǒng)、基質細胞和神經成分等構成。微血管系統(tǒng)對輻射比較敏感,照射后血管通透性增加,血流緩慢甚至完全中斷,影響物質運輸,產生活性代謝產物,加重造血損傷。血管系統(tǒng)的變化與造血細胞退變壞死幾乎同步發(fā)生,且與照射劑量密切相關醫(yī)學教|育網搜集整理。

造血基質細胞是造血微環(huán)境的重要的構成成分,它包括纖維細胞、巨噬細胞、網狀細胞、脂肪細胞和上皮樣細胞。造血基質細胞通過釋放體液因子和細胞間短距離調控參與血細胞生成,基質細胞的數(shù)量,類型和比例改變,都可影響造血過程。成纖維細胞被認為是基質細胞祖細胞(fibroblast colony forming unit,CFU-F),對輻射有較高的敏感性。小鼠CFU-F的D0值為1.4~2.5Gy γ線,小鼠全身照射6Gy以后,股骨內CFU-F立即減少且難以恢復。造血微環(huán)境的破壞顯然可加重造血損傷,延緩恢復,既不利于內源性干細胞的生長增殖,也不利于外源性造血干細胞的植入和生長。

集落刺激因子(colonyforming stimulator,CFS)是調節(jié)血細胞增殖分化的一種體液因子。照射后血清CFS含量增加,可能是一種反饋調節(jié)。在有完善的造血干細胞和造血微環(huán)境下,CFS可促進造血的恢復。目前已將CFS試用于放射損傷的臨床治療。

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