醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了核醫(yī)學(xué)主任技師考試大綱知識(shí)點(diǎn)解析—電離輻射概述，預(yù)祝各位考生考試順利。

1、電離輻射的直接作用是什么？

答：指放射線(xiàn)直接作用于具有生物活性的大分子，如核酸、蛋白質(zhì)（包括酶類(lèi)）等，使其發(fā)生電離、激發(fā)或化學(xué)鍵的斷裂而造成分子結(jié)構(gòu)和性質(zhì)的改變，從而引起功能和代謝的障礙。

2、電離輻射的間接作用是什么？

答：指放射線(xiàn)作用于液體中的水分子，引起水分子的電離和激發(fā)，形成化學(xué)性質(zhì)非?；顫姷囊幌盗挟a(chǎn)物——自由基，繼而作用于生物大分子引起損傷。

3、放射防護(hù)的目的是什么？

答：防止確定性效應(yīng)的發(fā)生，限制隨機(jī)效應(yīng)的發(fā)生率，使之達(dá)到被認(rèn)為可以接受的水平。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

4、簡(jiǎn)述肺通氣/灌注顯像的臨床應(yīng)用？

答：肺通氣/灌注顯像“匹配”： 肺通氣/灌注顯像上病灶區(qū)域內(nèi)的放射性減低和缺損一致，或肺通氣病灶的范圍和程度都大于肺灌注顯像上的病灶。臨床上多見(jiàn)于其他肺實(shí)質(zhì)病變。

肺通氣/灌注顯像“不匹配”： 肺通氣/灌注顯像上病灶區(qū)域內(nèi)的放射性減低和缺損在肺通氣顯像上未見(jiàn)明顯異?；虍惓２课环秶统潭榷夹∮诜喂嘧@像上的病灶。臨床上多見(jiàn)于急性肺動(dòng)脈血栓栓塞、慢性肺動(dòng)脈血栓栓塞、多發(fā)性大動(dòng)脈炎等。

5、冠心病心肌缺血的診斷？

答：心肌顯像（運(yùn)動(dòng)/靜息或再分布）對(duì)冠心病心肌缺血診斷具有獨(dú)特的價(jià)值，其靈敏度和特異性可達(dá)到90%左右，并能大致提示冠狀動(dòng)脈病變的部位和范圍，明顯優(yōu)于心電圖檢查。心肌缺血患者，運(yùn)動(dòng)和藥物負(fù)荷心肌顯像時(shí)，冠狀動(dòng)脈病變的心肌區(qū)呈放射性分布稀疏或缺損，而靜息或再分布顯像該部位有填充或分布正常，提示為可逆性心肌缺血改變。

6、核醫(yī)學(xué)內(nèi)、外照射防護(hù)的原則是什么？

答：內(nèi)照射防護(hù)的原則：盡一切可能防止放射性核素進(jìn)入體內(nèi)，盡量減少污染和定期進(jìn)行污染檢查和監(jiān)測(cè)，把放射性核素的年攝入量控制在國(guó)家規(guī)定的限制內(nèi)。

7、腦血流灌注顯像的正常圖像？

答：正常人的兩側(cè)腦結(jié)構(gòu)及放射性高低是基本對(duì)稱(chēng)的，而大腦額、顳、頂、枕葉灰質(zhì)的放射性明顯高于白質(zhì)和腦室，呈現(xiàn)放射性濃聚區(qū)。基底節(jié)、丘腦、腦干、小腦皮質(zhì)的放射性也高于白質(zhì)，呈團(tuán)塊狀濃聚影。放射性較高的部位腦細(xì)胞功能、代謝活躍，血流豐富。蛋白質(zhì)、腦室系統(tǒng)血流量低，放射性分布葉明顯較低。能夠清楚看到大腦縱裂、外側(cè)裂、頂枕裂和中央溝。

8、SPECT腦顯像診斷哪一種癲癇更有優(yōu)勢(shì)？間歇期和發(fā)作期的圖像表現(xiàn)是什么？

答：SPECT腦顯像用于診斷原發(fā)性癲癇更有優(yōu)勢(shì)。癲癇間歇期SPECT腦顯像：病灶多呈放射性減低區(qū)域，提示發(fā)作間期病灶部位局部腦血流（γCBF）減少，以顳葉、額葉和頂葉多見(jiàn)。癲癇發(fā)作期SPECT腦顯像：局部發(fā)作病灶放射性分布增強(qiáng)，提示局部腦血流明顯增強(qiáng)。