醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試第1單元模擬試題（1——10）”具體資料分享如下，希望對大家復(fù)習(xí)鞏固2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點(diǎn)有所幫助！

一、A1

1.下述正常人攝取糖類過多時(shí)的幾種代謝途徑中，哪一項(xiàng)是錯誤的

A.糖轉(zhuǎn)變?yōu)楦视?

B.糖轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍踪|(zhì)

C.糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?

D.糖氧化分解成CO2，H2O

E.糖轉(zhuǎn)變成糖原

2.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯誤的是

A.P/O可以確定ATP的生成數(shù)

B.氧化磷酸化過程有兩條呼吸鏈

C.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)

D.電子經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP

E.物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP的過程

3.有關(guān)酶活性中心的敘述，哪一項(xiàng)是錯誤的

A.酶活性中心只能是酶表面的一個區(qū)域

B.酶與底物通過非共價(jià)鍵結(jié)合

C.活性中心可適于底物分子結(jié)構(gòu)

D.底物分子可誘導(dǎo)活性中心構(gòu)象變化

E.底物的分子遠(yuǎn)大于酶分子，易生成中間產(chǎn)物

4.AMP在體內(nèi)分解時(shí)首先形成的核苷酸是

A.IMP

B.XMP

C.GMP

D.CMP

E.UMP

5.胰島素分子中A鏈和B鏈之間的交聯(lián)是靠

A.鹽鍵

B.疏水鍵

C.氫鍵

D.二硫鍵

E.VanderWaals力

6.O型血的紅細(xì)胞膜上含有的抗原是

A.A抗原

B.B抗原

C.O抗原

D.H抗原

E.D抗原

7.細(xì)胞外液高濃度葡萄糖通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)是屬于

A.單純擴(kuò)散

B.載體易化擴(kuò)散

C.通道易化擴(kuò)散

D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

E.入胞作用

8.腎髓質(zhì)高滲梯度建立的主要動力是

A.近端小管對NaCl的主動重吸收

B.髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.遠(yuǎn)端小管，集合管對NaCl的主動重吸收

D.髓袢升支粗段對尿素的主動重吸收

E.遠(yuǎn)端小管，集合管對尿素的主動重吸收

9.關(guān)于腎上腺髓質(zhì)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配

B.節(jié)前神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

C.神經(jīng)遞質(zhì)作用于嗜鉻細(xì)胞上的N型受體

D.釋放去甲腎上腺素為主

E.在應(yīng)激反應(yīng)時(shí)激素釋放增加

10.脊髓前角α運(yùn)動神經(jīng)元傳出沖動增加使

A.梭內(nèi)肌收縮

B.梭外肌收縮

C.腱器官傳入沖動減少

D.肌梭傳入沖動增加

E.梭內(nèi)肌與梭外肌都收縮

【參考答案】

一、A1

1.【正確答案】B

【答案解析】由葡萄糖提供的丙酮酸轉(zhuǎn)變成草酰乙酸及TCA循環(huán)中的其他二羧酸則可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸，谷氨酸等。（注：葡萄糖僅提供了丙酮酸參與了非必需氨基酸的合成，并不能由葡萄糖轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)）。

2.【正確答案】D

【答案解析】呼吸鏈有兩條，一條可產(chǎn)生3個ATP，另一條（琥珀酸氧化呼吸鏈）則只產(chǎn)生2個ATP。

3.【正確答案】E

【答案解析】酶屬生物大分子，分子質(zhì)量至少在1萬以上，大的可達(dá)百萬。酶的催化作用有賴于酶分子的一級結(jié)構(gòu)及空間結(jié)構(gòu)的完整。若酶分子變性或亞基解聚均可導(dǎo)致酶活性喪失。酶所催化的反應(yīng)物即底物，大多為小分子物質(zhì)，它們的分子質(zhì)量比酶要小幾個數(shù)量級。一般而言，底物比酶要小得多。

4.【正確答案】A

【答案解析】肌苷酸二鈉也叫次黃嘌呤核苷酸（IMP）、腺嘌呤核苷酸（AMP）、鳥嘌呤核苷酸（GMP）、黃嘌呤核苷酸（XMP），UMP為嘧啶核苷酸嘌呤堿氧化成尿酸，AMP轉(zhuǎn)變成次黃嘌呤（IMP），后者在黃嘌呤氧化酶或黃嘌呤脫氫酶作用下氧化成黃嘌呤，最終生成尿酸。

5.【正確答案】D

【答案解析】胰島素由A、B兩個肽鏈組成。人胰島素A鏈有11種21個氨基酸，B鏈有15種30個氨基酸，共26種51個氨基酸組成。其中A7（Cys）-B7（Cys）、A20（Cys）-B19（Cys）四個半胱氨酸中的巰基形成兩個二硫鍵，使A、B兩鏈連接起來。此外A鏈中A6（Cys）與A11（Cys）之間也存在一個二硫鍵。

6.【正確答案】D

【答案解析】ABO血型的分型及其物質(zhì)基礎(chǔ)ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對抗他自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。后來進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)4種血型的紅細(xì)胞上都含有H抗原，O型的紅細(xì)胞上也含有H抗原。H抗原是形成A、B抗原的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，但是H物質(zhì)的抗原性很弱，因此血清中一般都沒有抗H抗體。

7.【正確答案】B

【答案解析】借助載體蛋白的是易化擴(kuò)散。單純擴(kuò)散不需要借助通道或載體。

8.【正確答案】B

【答案解析】腎髓質(zhì)高滲梯度的形成：髓腎單位的髓袢與直小血管是一個并行排列液體逆向流動的U形管道，而各段腎小管對溶質(zhì)和水有選擇性通透性，構(gòu)成了逆流系統(tǒng)，為腎髓質(zhì)的滲透梯度的形成具備了條件。

外髓質(zhì)高滲梯度的形成：外髓部是逆流倍增過程的起始部位，由于髓袢升支粗段位于外髓部，能主動重吸收NaCl，對水則不易通透，所以外髓部的高滲梯度主要由升支粗段NaCl重吸收形成的。

內(nèi)髓質(zhì)高滲梯度的形成：內(nèi)髓部高滲梯度形成與內(nèi)髓質(zhì)集合管尿素再循環(huán)和髓袢升支細(xì)段NaCl由管內(nèi)向管外組織間液順梯度擴(kuò)散有關(guān)。

①尿素再循環(huán)：髓袢升支細(xì)段管壁對尿素具有中等度的通透性，內(nèi)髓部組織液中尿素便順濃度梯度進(jìn)入髓袢升支細(xì)段，小管液相繼流經(jīng)升支粗段、遠(yuǎn)曲小管、皮質(zhì)部、外髓部集合管至內(nèi)髓集合管處，尿素再順濃度梯度擴(kuò)散到組織液，形成尿素再循環(huán)，促進(jìn)內(nèi)髓部高滲梯度的形成。

②NaCl對滲透梯度形成的作用：在髓袢降支細(xì)段對NaCl不易通透，但對水有通透性，降支細(xì)段小管液NaCl濃度愈來愈高，到髓袢頂端轉(zhuǎn)折處達(dá)最高值。小管液轉(zhuǎn)入升支細(xì)段后，管壁對NaCl有較高通透性，對水則不易通透，NaCl便順濃度梯度擴(kuò)散入內(nèi)髓部組織液，提高內(nèi)髓部滲透梯度。

9.【正確答案】D

【答案解析】腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞分泌兒茶酚胺類激素，主要以腎上腺素、去甲腎上腺素為主，另外還有少量多巴胺。故答案D不正確。

10.【正確答案】B

【答案解析】α運(yùn)動神經(jīng)元發(fā)出α傳出纖維支配梭外肌纖維。相關(guān)的傳入纖維（Ⅰa纖維）運(yùn)動電位的頻率增加，并經(jīng)后根傳到脊髓，直接與支配該肌或協(xié)同肌的α-運(yùn)動神經(jīng)元發(fā)生興奮性突觸聯(lián)系，產(chǎn)生收縮效應(yīng)，從而使肌梭回到先前狀態(tài)。

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2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬試題第1單元150題！

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