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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能高血壓公共衛(wèi)生案例分析例題解析

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【例題】

一位居民在社區(qū)衛(wèi)生中心測(cè)量血壓180/110,出現(xiàn)了一些高血壓危象的癥狀。

問題:

(1)這位居民是高血壓幾級(jí)?高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?

(2)高血壓危象的臨床表現(xiàn)?

(1)這位居民是三級(jí)、重度高血壓

高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):

1級(jí)高血壓(輕度):收縮壓140——159和(或)舒張壓90——99

2級(jí)高血壓(中度):收縮壓160——179和(或)舒張壓100——109

3級(jí)高血壓(重度):收縮壓≥180和(或)舒張壓≥110

單純收縮期高血壓:收縮壓≥140和舒張壓﹤90

(2)高血壓危象的表現(xiàn)有:

頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等嚴(yán)重癥狀,以及伴有痙攣動(dòng)脈(椎基底動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、視網(wǎng)膜動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈等)累及的靶器官缺血癥狀。包括高血壓急癥和高血壓亞急癥。

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