2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試時(shí)間臨近,相信很多人都在刷題階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家準(zhǔn)備了《婦女保健學(xué)》的孕產(chǎn)期保健章節(jié)練習(xí)題及答案解析1-10道,希望能幫助考試順利通過(guò)考試。
一、A1
1、孕期用藥是否導(dǎo)致胎兒畸形的影響因素主要為
A、胎兒性別
B、胎兒孕齡
C、孕母血壓
D、孕母并發(fā)癥
E、多胎
【正確答案】 B
【答案解析】 藥物對(duì)不同妊娠時(shí)期的影響最嚴(yán)重的藥物毒性是影響胚胎分化和發(fā)育,導(dǎo)致胎兒畸形和功能障礙,與用藥時(shí)的胎齡密切相關(guān)。所以本題答案選擇B。
2、孕婦接觸可引起女兒陰道癌的是
A、己烯雌酚
B、2-萘胺
C、黃曲霉毒素B1
D、砷及其化合物
E、雙氯甲醚
【正確答案】 A
【答案解析】 己烯雌酚:在妊娠期給藥,會(huì)造成女胎青春期患陰道腺病,男胎女性化,睪丸發(fā)育不全。
3、遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷的對(duì)象,不包括以下哪項(xiàng)
A、既往分娩先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒
B、父親有遺傳病家族史
C、年齡超過(guò)35歲的高齡產(chǎn)婦
D、既往有流產(chǎn)病史者
E、孕期接受放射線照射者
【正確答案】 D
【答案解析】 產(chǎn)前診斷的對(duì)象:產(chǎn)前診斷的對(duì)象為出生缺陷高危人群,孕婦有下列情形之一的,應(yīng)建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷:
(1)有羊水過(guò)多或過(guò)少;
(2)篩查發(fā)現(xiàn)染色體核型異常的高危人群、胎兒發(fā)育異?;蚩梢山Y(jié)構(gòu)畸形;
(3)妊娠早期接觸過(guò)可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì);
(4)夫婦一方患有先天性疾病或遺傳性疾病或有遺傳病家族史;
(5)曾經(jīng)分娩過(guò)先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒;
(6)年齡達(dá)到或超過(guò)35周歲。
4、關(guān)于孕期用藥以下哪項(xiàng)是不正確的
A、孕早期用藥不當(dāng)可致胎兒畸形
B、孕中期器官功能發(fā)育快,用藥應(yīng)謹(jǐn)慎
C、孕晚期用藥不當(dāng)有時(shí)會(huì)影響胎兒和生后健康
D、孕期用藥對(duì)胎兒的不良影響常大于疾病本身對(duì)胎兒的影響
E、因藥物常從乳汁排出,哺乳期用藥應(yīng)謹(jǐn)慎
【正確答案】 D
【答案解析】 究竟是用藥還是疾病本身對(duì)胎兒的影響大,這主要是看是何種疾病,并不能一概而論,所以D選項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
【該題針對(duì)“產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷及孕期用藥☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、產(chǎn)前診斷的疾病不包括
A、21-三體綜合征
B、紅綠色盲
C、妊娠期高血壓疾病
D、苯丙酮尿癥
E、神經(jīng)管缺陷
【正確答案】 C
【答案解析】 產(chǎn)前診斷疾病包括:①染色體病,如21-三體綜合征、18-三體綜合征和13-三體綜合征多見(jiàn);②性連鎖遺傳病,如紅綠色盲、血友病等;③遺傳性代謝缺陷病,如苯丙酮尿癥;④非染色體性先天畸形,主要為神經(jīng)管缺陷。但是不包括妊娠期高血壓疾病。故C為正確答案。
【該題針對(duì)“產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷及孕期用藥☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、下列關(guān)于孕婦用藥的基本原則,敘述錯(cuò)誤的是
A、用藥必須有明確指征
B、應(yīng)選擇聯(lián)合用藥
C、應(yīng)選擇結(jié)論比較肯定的藥物
D、選用有效且對(duì)胎兒相對(duì)安全的藥物
E、嚴(yán)格掌握劑量和用藥持續(xù)時(shí)間
【正確答案】 B
【答案解析】 孕婦用藥的基本原則
(1)用藥必須有明確指征,避免不必要的用藥;
(2)根據(jù)病情在醫(yī)師指導(dǎo)下選用有效且對(duì)胎兒相對(duì)安全的藥物;
(3)應(yīng)選擇單獨(dú)用藥、避免聯(lián)合用藥;
(4)應(yīng)選擇結(jié)論比較肯定的藥物,避免使用較新的、尚未肯定對(duì)胎兒是否有不良影響的藥物;
(5)嚴(yán)格掌握劑量和用藥持續(xù)時(shí)間,注意及時(shí)停藥;
(6)妊娠早期若病情允許,盡量推遲到妊娠中晚期再用藥。
【該題針對(duì)“產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷及孕期用藥☆”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、以下哪項(xiàng)不是縮宮素的特點(diǎn)
A、能直接興奮子宮平滑肌
B、對(duì)子宮體興奮作用強(qiáng)
C、對(duì)子宮頸有松弛作用
D、對(duì)子宮作用敏感性不受女性激素的影響
E、大劑量引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮
【正確答案】 D
【答案解析】 縮宮素選擇性興奮子宮平滑肌,對(duì)子宮體興奮作用強(qiáng),使子宮頸平滑肌松弛,這種收縮性質(zhì)與正常分娩相似。大劑量可引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮。子宮對(duì)縮宮素的敏感性與體內(nèi)雌、孕激素水平密切相關(guān)。
【該題針對(duì)“分娩期保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、下列哪項(xiàng)屬于第一產(chǎn)程的保健要點(diǎn)
A、接產(chǎn)準(zhǔn)備
B、指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣
C、產(chǎn)婦宜少量多次攝無(wú)渣飲食
D、助產(chǎn)過(guò)程中須嚴(yán)格無(wú)菌操作
E、預(yù)防產(chǎn)道裂傷
【正確答案】 C
【答案解析】 第一產(chǎn)程保健要點(diǎn)
1)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,正確繪制產(chǎn)程圖,盡早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常并及時(shí)處理。在胎兒娩出前嚴(yán)格掌握縮宮素應(yīng)用指征。正確掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征,嚴(yán)格限制非醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)術(shù)。
2)產(chǎn)程中應(yīng)當(dāng)以產(chǎn)婦及胎兒為中心,提供全程生理及心理支持、陪伴分娩等人性化服務(wù)。鼓勵(lì)陰道分娩,減少不必要的人為干預(yù)。
3)實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛,鼓勵(lì)非藥物鎮(zhèn)痛,如導(dǎo)樂(lè)、一對(duì)一陪產(chǎn),鎮(zhèn)痛儀,按摩撫觸,呼吸法等。
4)宮縮不強(qiáng)且未破膜,產(chǎn)婦可在室內(nèi)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),低危產(chǎn)婦適度活動(dòng)和采取站立姿勢(shì)有助于縮短第一產(chǎn)程。
5)產(chǎn)婦宜少量多次攝無(wú)渣飲食,既保證充沛的體力,又利于在需要急診剖宮產(chǎn)時(shí)的麻醉安全。
6)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2~4小時(shí)排尿一次,排尿困難者,必要時(shí)給予導(dǎo)尿。
【該題針對(duì)“分娩期保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、下列哪項(xiàng)不屬于第二產(chǎn)程的保健要點(diǎn)
A、實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛
B、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓以加速產(chǎn)程
C、將產(chǎn)婦送入分娩室
D、進(jìn)行新生兒臍帶的消毒
E、預(yù)防產(chǎn)道裂傷
【正確答案】 A
【答案解析】 第二產(chǎn)程保健要點(diǎn)
1)接產(chǎn)準(zhǔn)備:當(dāng)初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全或經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm且宮縮較強(qiáng)時(shí),應(yīng)將產(chǎn)婦送入分娩室,做接生準(zhǔn)備。
2)指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣:胎頭下降壓迫直腸與盆底組織,產(chǎn)婦有排便感,并有不自主向下屏氣的動(dòng)作,這時(shí)應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓以加速產(chǎn)程。
3)心理護(hù)理:助產(chǎn)士、護(hù)士應(yīng)陪伴在旁,給予產(chǎn)婦安慰和支持、緩解,消除其緊張和恐懼,做好生活護(hù)理。
4)預(yù)防產(chǎn)褥感染:助產(chǎn)過(guò)程中須嚴(yán)格無(wú)菌操作。進(jìn)行產(chǎn)包、產(chǎn)婦外陰、接生者手和手臂、新生兒臍帶的消毒。
5)預(yù)防產(chǎn)道裂傷和新生兒產(chǎn)傷:正確掌握手術(shù)助產(chǎn)的指征,規(guī)范實(shí)施助產(chǎn)技術(shù)。
【該題針對(duì)“分娩期保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、正常分娩出血量多不超過(guò)
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
【正確答案】 C
【答案解析】 產(chǎn)后出血量:正常分娩出血量多不超過(guò)300ml。
【該題針對(duì)“分娩期保健★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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