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苯中毒診斷依據(jù)-公衛(wèi)助理醫(yī)師技能復習資料

2020-02-25 17:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.急性中毒

根據(jù)短期內(nèi)有吸入大量高濃度苯蒸氣或誤服苯的病史,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀(醉酒狀態(tài))可作出診斷。必要時行毒物檢測。注意與其他有機溶劑(鹵代烴類、醚類、酮類等)中毒相鑒別。

2.慢性中毒

(1)輕度中毒 ①有與高濃度苯接觸史或被苯污染環(huán)境中長期生活史。②有輕重不同的神經(jīng)衰弱綜合征。③血白細胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×109/L,中性粒細胞減少,淋巴細胞相對增多,血小板持續(xù)低于80.0×109/L。

(2)重度中毒 除上述臨床表現(xiàn)外,全血細胞減少。晚期出現(xiàn)中毒性再生障礙性貧血,或骨髓保留局灶性增生和紅細胞無效性生成。慢性重度苯中毒可致白血病。輕癥出現(xiàn)黏膜刺激癥狀(頭暈、頭痛、惡心、步態(tài)蹣跚等);嚴重時表現(xiàn)為中毒性腦病,昏迷、抽搐、血壓下降、肺水腫,以至呼吸及循環(huán)衰竭。

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