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環(huán)境污染致癌的毒理學(xué)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

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環(huán)境污染致癌的毒理學(xué):

①致突變與致癌效應(yīng)

環(huán)境污染物引起生物體細(xì)胞遺傳物質(zhì)發(fā)生改變的作用,稱為環(huán)境污染物的致突變作用。引起生物體發(fā)生致突變作用的物質(zhì),稱為致突變物。致突變作用的靶為體細(xì)胞時,只影響接觸的個體發(fā)生各種病變(腫瘤、畸胎、生育障礙等)但不影響下一代;當(dāng)生殖細(xì)胞發(fā)生突變時,所致后果則會遺傳到后代?,F(xiàn)已公認(rèn),染色體畸變、基因突變與致癌之間有著顯著相關(guān)關(guān)系。癌是由惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞克隆而引起的。因此,對環(huán)境污染物進(jìn)行致突變性檢測,是對該污染物致癌作用初步定性的重要步驟。

②環(huán)境污染的致突變/致癌性檢測

常有的檢測方法有Ames試驗,程序外DNA合成試驗(UDS),姐妹染色單體互換試驗,微核試驗等。盡管現(xiàn)用的致突變性檢測方法日趨成熟,并已逐步穩(wěn)定,但由于測定者所采用的萃取方法上的差異,使得在資料的可比性上有一定的難度。但應(yīng)用相同的測試程序,所獲結(jié)果仍能比較出環(huán)境污染的致突變性/致癌性的危險程度。

③環(huán)境污染物致癌性的檢測與確認(rèn)

在前述中所提到的測試結(jié)果,僅能夠反映出環(huán)境污染物潛在的致癌性。當(dāng)需要對環(huán)境污染進(jìn)行致癌性確認(rèn)時,尚需要進(jìn)行動物致癌試驗和人群流行病學(xué)調(diào)查。

用試驗組與對照組比較,上述四項中任何一項存在統(tǒng)計學(xué)上的顯著差異,都可以認(rèn)為是動物致癌劑。要確認(rèn)為人類致癌物或?qū)θ祟惥哂兄掳┬詴r,需要具有充分的人群流行病學(xué)調(diào)查資料,即通過流行病學(xué)調(diào)查證明人體接觸某環(huán)境污染物與腫瘤發(fā)生之間有明確的因果關(guān)系。

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