關(guān)于公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師要點(diǎn)復(fù)習(xí)資料：傳染病流行病學(xué)-傳染過程，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理有關(guān)知識分享如下，希望對大家復(fù)習(xí)2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《流行病學(xué)》考試大綱內(nèi)容有所幫助。

1.定義：傳染過程是指傳染發(fā)生、發(fā)展、結(jié)束的整個過程。

2.病原體的致病特征

（1）傳染力：大小由引發(fā)感染所需的最小病原體的數(shù)量衡量。

（2）致病力：影響因素包括：

①宿主；

②病原體（取決于病原體的繁殖速度、組織損傷的程度及病原體產(chǎn)生毒素的毒性）。

（3）毒力：強(qiáng)調(diào)疾病的嚴(yán)重程度。

（4）抗原性或免疫原性。

3.病原體的變異

（1）抗原性變異：導(dǎo)致疾病發(fā)生流行。

（2）耐藥性變異：是多種傳染病流行不能控制或復(fù)燃的重要原因。

（3）毒力變異：毒力的變異的影響因素是環(huán)境因素和人類宿主的抵抗力。

4.病原體入侵時，機(jī)體通過各種防御機(jī)制來抵抗。機(jī)體防御機(jī)制：

（1）第一道防線：皮膚黏膜屏障。

（2）內(nèi)部屏障：

①吞噬作用（吞噬細(xì)胞-非特異性防御）。

②正常的體液屏障作用（正常體液中的殺菌、抑菌物質(zhì)）。

（3）特異性免疫反應(yīng)：

①體液免疫（B細(xì)胞介導(dǎo)）。

②細(xì)胞免疫（T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)）。

（4）宿主的遺傳易感性。

5.傳染過程的結(jié)局：

防御失敗，受到感染之后的感染梯度：

（1）定植：病原體存在于宿主體表，組織未受侵害。

（2）感染：病原體侵入宿主組織，但沒有臨床癥狀和體征，也沒有組織損害的實驗室證據(jù)。

（3）持續(xù)感染：攜帶狀態(tài)或慢性攜帶狀態(tài)，不迅速引起發(fā)病或痊愈的感染狀態(tài)。

（4）隱伏：病毒體存在于某些組織或細(xì)胞中，既不繁殖也不具傳染性，不出現(xiàn)臨床癥狀。在某些條件下病原體可被激活增殖，疾病急性發(fā)作而出現(xiàn)癥狀。

（5）疾病：病原體在宿主組織中繁殖，出現(xiàn)臨床癥狀、體征與組織損害的實驗室證據(jù)。

（6）痊愈：組織中的病原體被消滅。

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