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蛋白質缺乏　

蛋白質缺乏在成人和兒童中都有發(fā)生，但處于生長階段的兒童更為敏感。據調查，蛋白質－能量營養(yǎng)不良（PEM）患者中有因疾病和營養(yǎng)不當引起，但大多數(shù)則是因貧窮和饑餓引起的。膳食蛋白質攝入不足時，蛋白質的質量在很大程度上決定了兒童的生長情況和成人的健康。

PEM有兩種：一種稱kwashiorkor，來自加納語，指能量攝入基本滿足而蛋白質嚴重不足的兒童營養(yǎng)性疾病。主要表現(xiàn)為腹部和腿部水腫、虛弱、表情淡漠、生長滯緩、頭發(fā)變色、變脆和易脫落、易感染其他疾病等。另一種叫marasmus，原意即為“消瘦”，指蛋白質和能量攝入均嚴重不足的兒童營養(yǎng)性疾病，患兒消瘦無力，因易感染其他疾病而死亡。這兩種情況可以單獨存在，也可并存（下表）。也有人認為此兩種營養(yǎng)不良癥是PEM的兩種不同階段。對成人來說，蛋白質攝入不足，同樣可引起體力下降、水腫、免疫力減弱等癥狀。

兒童 kwashiorkor 和 marasmus 的特征

蛋白質，尤其是動物性蛋白攝入過多，對人體同樣有害。首先過多的動物性蛋白質的攝入，必然伴隨較多的動物脂肪和膽固醇攝入。其次蛋白質過多本身也會產生有害影響。正常情況下，人體不儲存蛋白質，攝入過多時必須將蛋白質脫氨分解，氮則由尿排出體外。這一過程需要大量水分，從而加重了腎臟的負荷，若腎功能本來不好，則危害就更大。過多的動物性蛋白攝入，也造成含硫氨基酸攝入過多，這樣可加速骨骼中鈣的丟失，易產生骨質疏松（osteoporosis）。

蛋白質參考攝入量與食物來源

1.蛋白質參考攝入量

理論上成人每天攝入約30g蛋白質就可滿足零氮平衡，但從安全性和消化吸收等因素考慮，成人按0.8g/（kg·d）攝入蛋白質為宜。由于中國膳食以植物性食物為主，所以成人蛋白質推薦攝入量為1.16g/（kg·d）。按能量計算，中國成人蛋白質攝入量占膳食總能量的比例為10%～12%，兒童、青少年為12%～14%。

2.食物來源

蛋白質廣泛存在于動、植物性食物之中。動物性蛋白質的消化率和利用率較高，而植物性食物的蛋白質含量、利用率一般較低。因此，注意食物合理搭配、蛋白質互補是非常重要的。大豆可提供豐富的優(yōu)質蛋白質，牛奶也是優(yōu)質蛋白質的重要食物來源，中國人均牛奶的年消費量還很低，應大力提倡各類人群增加牛奶和大豆及其制品的消費。

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