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三、A3/A4   

1.有研究者欲分析白酒的平均銷售量與肝癌的死亡率之間的關(guān)系，收集了1998年全國(guó)20個(gè)大城市白酒的平均銷售量與肝癌的死亡率資料。 

1）該研究者運(yùn)用的研究方法是 

A. 歷史資料分析 

B. 隨訪研究 

C. 生態(tài)學(xué)研究 

D. 篩查 

E. 現(xiàn)況研究 

【正確答案】 C 

【答案解析】 生態(tài)學(xué)研究是描述性研究的一種類型，它是在群體的水平上研究某種因素與疾病之間的關(guān)系，以群體為觀察和分析的單位，通過描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病之間的關(guān)系。本題通過收集白酒的平均銷售量與肝癌的死亡率資料，以分析兩者之間的相關(guān)關(guān)系，這種研究形式稱為生態(tài)學(xué)研究。 

2）在應(yīng)用該方法時(shí)易發(fā)生的錯(cuò)誤是 

A. 暴露污染 

B. 匹配過度 

C. 生態(tài)學(xué)謬誤 

D. 霍桑效應(yīng) 

E. 失訪 

【正確答案】 C 

【答案解析】 在生態(tài)學(xué)研究中，生態(tài)學(xué)謬誤是此類研究最主要的缺點(diǎn)，其是由于生態(tài)學(xué)研究是由各個(gè)不同情況的個(gè)體“集合”而成的群體(組)為觀察和分析的單位，以及存在的混雜因素等原因而造成的研究結(jié)果與真實(shí)情況不符。正因?yàn)檫@樣的原因，故在一般情況下生態(tài)學(xué)研究中生態(tài)學(xué)謬誤常難以避免。 

四、B   

1.下列腹瀉的原因可能為：

A.胃泌素瘤

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.霍亂

D.吸收不良綜合征

E.急性胃腸炎 

1）女性，15歲，嘔吐腹瀉1天，大便4~5次，呈水樣或糊狀，無粘液及膿血，排便前腹痛。便后緩解。發(fā)病前曾在路邊小攤上吃冷面一碗。體檢：腹軟，臍周輕度壓痛，腸鳴音活躍，糞檢：WBC10個(gè)/HP，RBC少許。 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 E 

【答案解析】 急性感染或食物中毒引起的急性胃炎，常同時(shí)合并腸炎，稱急性胃腸炎，多表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐和食欲減退伴腹瀉（部分患者可無腹瀉），可出現(xiàn)脫水，甚至低血壓。該患者有腹痛、腹瀉嘔吐表現(xiàn)，同時(shí)發(fā)病前又有不潔飲食史，所以考慮為急性胃腸炎。 

2）男性，28歲，反復(fù)中上腹痛年余，伴腹瀉，反酸噯氣明顯，曾做胃鏡檢查見胃、十二指腸及球后多發(fā)潰瘍，服西米替丁療效不明顯，糞檢（－），血清胃泌素500pg/ml 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 胃泌素瘤臨床表現(xiàn)臨床癥狀主要是消化性潰瘍和腹瀉。胃泌素瘤分泌大量胃泌素，由于大量胃泌素的持續(xù)刺激胃酸、胃蛋白酶過度分泌，粘膜被消化而產(chǎn)生潰瘍。有下列表現(xiàn)者應(yīng)懷疑胃泌素瘤：①頑固、多發(fā)、非典型部位的消化性潰瘍，尤其是胃大部切除術(shù)后迅速?gòu)?fù)發(fā)的消化性潰瘍。②消化性潰瘍伴有腹瀉。③有異常粗大胃粘膜皺襞、變粗的十二指腸和空腸皺襞。④消化性潰瘍伴其它內(nèi)分泌腫瘤的臨床表現(xiàn)。該患者有腹痛腹瀉，同時(shí)伴有胃、十二指腸潰瘍，血清胃泌素量較高，所以診斷為胃泌素瘤。 

3）男性，22歲，水樣腹瀉1天，糞便呈淘米水樣，每次約500ml，共大便10余次，無腹痛，口渴，腓腸肌痙攣，糞檢少許紅白細(xì)胞。 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 C 

【答案解析】 霍亂典型表現(xiàn)為劇烈吐瀉，從而導(dǎo)致脫水、肌肉痙攣、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡及循環(huán)衰竭。①瀉吐期：以輕瀉或劇烈腹瀉突然起病，每日大便自數(shù)次、十?dāng)?shù)次至無法計(jì)數(shù)，最初大便有糞質(zhì)呈黃稀水樣，繼而呈無色透明水樣，無糞臭，部分患者呈米泔水樣大便，少數(shù)患者呈淡紅色血水樣便。②脫水虛脫期：因劇烈吐瀉導(dǎo)致大量體液及電解質(zhì)丟失，表現(xiàn)煩躁不安、口渴、尿少、皮膚皺縮、眼窩凹陷、皮膚彈性消失，雙手呈“洗衣婦手”，極度乏力，舟狀腹，神志不清，脈細(xì)數(shù)、血壓波動(dòng)、血壓下降，可死于失水性（低血容量）休克；電解質(zhì)紊亂、低鈉可導(dǎo)致腓腸肌痙攣疼痛，或因腹直肌痙攣引起腹痛，可出現(xiàn)低鉀綜合征與代謝性酸中毒。

該患者糞便呈淘米水樣，一天大便十余次，口渴，同時(shí)伴有腓腸肌痙攣，糞檢少許紅白細(xì)胞。與霍亂臨床表現(xiàn)相符，所以考慮為霍亂。 

4）男性，50歲，腹瀉年余，糞便稀便常常有不消化的食物。糞檢（－），1年前曾因絞窄性腸梗阻做部分小腸切除術(shù) 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 消化吸收不良綜合征是因食物的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能被小腸正常吸收入血而引起的疾病。該患者糞便有不消化的食物，說明消化不好，而又曾做過小腸切除術(shù)，這個(gè)可能是導(dǎo)致其消化吸收不良綜合征的主要病因。所以考慮為消化吸收不良綜合征。 

2.A.形態(tài)指標(biāo)

B.生理功能指標(biāo)

C.生化功能指標(biāo)

D.素質(zhì)指標(biāo)

E.心理指標(biāo) 

1）仰臥起坐屬于 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 常用素質(zhì)指標(biāo)有：短距離快跑、中距離耐力跑、投擲、仰臥起坐、引體向上、立體位前屈、反復(fù)橫跳等。 

2）總體鈣屬于 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 C 

【答案解析】 常用生化功能指標(biāo)有：反映肌肉代謝水平的尿肌酐、三甲基組氨酸；反映骨代謝水平的尿羥脯氨酸和總體鈣。此外還有血紅蛋白、紅細(xì)胞、血清鐵、機(jī)體免疫功能指標(biāo)等。 

3）身高、體重屬于 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 最基本的形態(tài)指標(biāo)有身高、體重、坐高和胸圍。 

4）血壓、脈搏屬于 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 常用生理功能指標(biāo)有：反映肌肉力量的握力、拉力、臂肌力等；反映呼吸功能的呼吸頻率、呼吸差、肺活量、肺通氣量等；反映心血管功能的脈搏、心率、血壓等。 

3.A.安全防范法

B.保護(hù)幫助法

C.量力適應(yīng)法

D.準(zhǔn)備活動(dòng)法

E.消除疲勞法 

1）運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行高低杠訓(xùn)練及比賽時(shí)，常采取的運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防措施是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 保護(hù)幫助法：為防止運(yùn)動(dòng)損傷，加強(qiáng)自身安全所采取的自我保護(hù)和與他人相互保護(hù)。保護(hù)是預(yù)防傷害事故的有效手段。 

2）今天體育課要進(jìn)行跨欄訓(xùn)練，課前老師對(duì)跨欄和跑道進(jìn)行了檢查，這屬于運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防措施中的 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 安全防范法：在學(xué)習(xí)和練習(xí)過程中，采取措施杜絕人為的、場(chǎng)地器材方面的原因，防止事故發(fā)生。 

3）每次體育課都要進(jìn)行10分鐘左右的熱身運(yùn)動(dòng)。這屬于運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防措施中的 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 準(zhǔn)備活動(dòng)法：正式運(yùn)動(dòng)前先經(jīng)過各種練習(xí)，提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，克服機(jī)體惰性，進(jìn)一步加強(qiáng)呼吸、血液循環(huán)，減少肌肉和韌帶黏性，增加彈性和伸展性，使關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度加大，以減少運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的發(fā)生。 

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