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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)知識點(diǎn):常見心理行為發(fā)育障礙

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常見心理行為發(fā)育障礙

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.精神發(fā)育遲滯(MR)診斷標(biāo)準(zhǔn)分三條:

①智力水平比同齡正常兒童明顯低下,即IQ小于70;

②社會(huì)適應(yīng)能力較其相同文化背景的同齡兒顯著低弱;

③起病在發(fā)育階段,即18歲或18歲以前。

2.兒童孤獨(dú)癥的主要臨床表現(xiàn):

①社會(huì)交往障礙;

②語言交流障礙;

③病兒興趣狹窄;

④感覺和動(dòng)作障礙;

⑤智能和認(rèn)知障礙。

3.注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD),主要是指發(fā)生于兒童時(shí)期,主要表現(xiàn)為與患兒年齡不相稱的過度活動(dòng)、注意力不集中或注意持續(xù)時(shí)間短暫、沖動(dòng)任性、情緒不穩(wěn)并伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難的一組綜合征。是最常見的兒童行為問題。診斷要點(diǎn)包括:

①起病于7歲前,癥狀至少持續(xù)6個(gè)月;

②以注意障礙、活動(dòng)過度、好沖動(dòng)為主要臨床表現(xiàn);

③對社會(huì)功能(學(xué)業(yè)或人際關(guān)系等)產(chǎn)生不良影響;

④排除精神發(fā)育遲滯、廣泛發(fā)育障礙、情緒障礙等。

4.抽動(dòng)障礙:是一種起病于兒童期,以快速、不自主、突發(fā)、重復(fù)、非節(jié)律性、刻板、單一或多部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或(和)發(fā)聲抽動(dòng)為特點(diǎn)的一種復(fù)雜的、慢性神經(jīng)精神障礙。

5.異食癖:主要見于兒童期各個(gè)年齡階段,5~10歲年齡組患病率最高,青春期逐漸消除,男性兒童多見。厭惡療法效果最好。

【進(jìn)階攻略】熟悉這幾種發(fā)育障礙的特點(diǎn)。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A2型選擇題

1.一名男童,性格內(nèi)向,自4歲起咬指甲,現(xiàn)已8歲仍有遺尿現(xiàn)象,學(xué)習(xí)成績一般,近2個(gè)月出現(xiàn)口吃。該兒童最可能的問題是

A.心理衛(wèi)生問題

B.有泌尿系統(tǒng)疾病

C.貧血

D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

E.智力低下

2.一名5歲兒童,在幼兒園中上課愛搞小動(dòng)作,注意力不集中,并伴有學(xué)習(xí)障礙,該兒童可能患有

A.精神發(fā)育遲滯

B.異食癖

C.孤獨(dú)癥

D.抽動(dòng)障礙

E.注意缺陷多動(dòng)障礙

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A2型選擇題

1.【答案及解析】A。啃咬指甲、遺尿、口吃等表現(xiàn)是兒童時(shí)期常見一類心理衛(wèi)生問題。這些表現(xiàn)可以在嬰幼兒期出現(xiàn),一般如果在5歲以后仍然持續(xù)存在,就要予以重視,給予必要的心理輔導(dǎo)與矯治。

2.【答案及解析】E。由其多動(dòng),注意力不集中,學(xué)習(xí)困難可判斷其可能患有注意缺陷多動(dòng)障礙。

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