公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師流行病學知識點：循證醫(yī)學實踐的基礎(chǔ)包括四大因素，相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生關(guān)注的事情，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

循證醫(yī)學與系統(tǒng)綜述

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1.循證醫(yī)學實踐的基礎(chǔ)包括四大因素：最佳的研究證據(jù)、高素質(zhì)的臨床醫(yī)生、臨床流行病學的基礎(chǔ)知識和基本方法、病人的參與。

2.完整的循證醫(yī)學實踐過程主要包括：提出一個臨床實踐問題、尋找回答這一問題的最佳證據(jù)、嚴格評價證據(jù)、應(yīng)用最佳證據(jù)、后效評價。

3.循證醫(yī)學信息服務(wù)模式演進的過程，5S分別指Studies （原始研究）、Systematic Review（系統(tǒng)綜述）、Synopsis （證據(jù)概要）、Summary（綜合證據(jù)）和System（證據(jù)系統(tǒng)）

原始研究是所有其他證據(jù)衍生品的基礎(chǔ)，證據(jù)系統(tǒng)是證據(jù)最濃縮、最簡明的形式，是提供證據(jù)的最高形式。

4.系統(tǒng)綜述（SR）是應(yīng)用一定的標準化方法，針對某一特定問題的相關(guān)研究報告進行全面、系統(tǒng)的收集，并對它們鑒定、選擇和嚴格評價，從符合納入標準的研究報告中提取相關(guān)資料，做整合性分析，最終得出綜合性的結(jié)論。屬于對研究文獻的二次研究。

5.系統(tǒng)綜述最重要的偏倚來源是：選擇偏倚。

【進階攻略】循證醫(yī)學與系統(tǒng)綜述主要是了解為主，了解其概念及其步驟。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.循證醫(yī)學實踐的基礎(chǔ)不包括

A.病人的參與

B.病人的愛好

C.最佳的研究證據(jù)

D.高素質(zhì)的臨床醫(yī)生

E.臨床流行病學的基礎(chǔ)知識和基本方法

2.完整的循證醫(yī)學實踐過程不包括

A.提出一個臨床實踐問題

B.尋找一個臨床實踐問題

C.嚴格評價證據(jù)

D.尋找回答這一問題的最佳證據(jù)

E.后效評價

3.迸行系統(tǒng)綜述的目的是

A.提出一個臨床實踐問題

B.嚴格評價證據(jù)

C.應(yīng)用最佳證據(jù)

D.為循證醫(yī)學提供最好的證據(jù)

E.后效評價

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。最佳的研究證據(jù)、高素質(zhì)的臨床醫(yī)生、臨床流行病學的基礎(chǔ)知識和基本方法、病人的參與四大因素為循證醫(yī)學實踐的基礎(chǔ)，它們是有機結(jié)合的循證醫(yī)學的整體框架。

2.【答案及解析】B。完整的循證醫(yī)學實踐過程主要包括5個步驟：（1）提出一個臨床實踐問題。（2）尋找回答這一問題的最佳證據(jù)。（3）嚴格評價證據(jù)。（4）應(yīng)用最佳證據(jù)。（5）后效評價。

3.【答案及解析】D。迸行系統(tǒng)綜述的目的，就是為循證醫(yī)學提供最好的證據(jù)。

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