簡要記憶法搞定“呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)”章節(jié)考點(diǎn)(公衛(wèi)助理考生速記),相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團(tuán)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)可分為機(jī)械性反射調(diào)節(jié)和化學(xué)性反射調(diào)節(jié)。最具生理意義的是化學(xué)因素對呼吸運(yùn)動(dòng)的反射性調(diào)節(jié),指動(dòng)脈血液、組織液或腦脊液中的O2、CO2和H+。
1.CO2對呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):CO2是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素。CO2刺激呼吸運(yùn)動(dòng)是通過兩條途徑實(shí)現(xiàn)的:一是通過刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞;二是刺激外周化學(xué)感受器,沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通氣量增加。中樞化學(xué)感受器在CO2引起的通氣反應(yīng)中起主要作用。
2.H+對呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):動(dòng)脈血液H+濃度升高時(shí),呼吸運(yùn)動(dòng)加深、加快,肺通氣量增加;H+濃度降低時(shí),呼吸運(yùn)動(dòng)受到抑制,肺通氣量減少。H+對呼吸的調(diào)節(jié)是通過外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。
3.低氧對呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):動(dòng)脈血PCO2改變對正常呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用不大,僅在特殊情況下低氧刺激才有重要意義。低氧對呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。低氧對中樞的直接作用是抑制。
【進(jìn)階攻略】掌握氧、二氧化碳和氫離子對呼吸的影響變化,主要作用了哪種感受器,產(chǎn)生了哪些變化。
【易錯(cuò)易混辨析】簡要記憶:PaCO2對感受器的刺激——中樞感受器+外周感受器,其中中樞感受器作用>外周感受器;
PaO2對感受器的刺激——外周感受器,對中樞感受器不敏感
H+對感受器的刺激——中樞感受器+外周感受器,其中中樞感受器作用>外周感受器。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.中樞化學(xué)感受器敏感的刺激物是
A.血液中的CO2
B.腦脊液中的CO2
C.血液中的H+
D.腦脊液中的H+
E.動(dòng)脈血O2分壓降低
2.缺O(jiān)2引起的呼吸加深加快主要是通過什么刺激器引起的
A.直接刺激呼吸中樞
B.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞
C.刺激主動(dòng)脈弓、頸動(dòng)脈竇壓力感受器
D.刺激主動(dòng)脈體、頸動(dòng)脈體壓力感受器
E.刺激主動(dòng)脈體、頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器
3.切斷動(dòng)物頸部迷走神經(jīng)后動(dòng)物的呼吸將變?yōu)?/p>
A.變深變慢
B.變淺變慢
C.不變
D.變淺變快
E.變深變快
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。中樞化學(xué)感受器在CO2引起的通氣反應(yīng)中起主要作用。血液中的H+主要通過刺激外周化學(xué)感受器而起作用,而腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器最有效的刺激物。低氧對呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。低氧對中樞的直接作用是抑制。
2.【答案及解析】E。頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的血液供應(yīng)非常豐富,每分鐘流經(jīng)它們的血量約是各自重量的20倍,它們的動(dòng)脈與靜脈之間血液PO2的差幾乎為零。即在一般情況下,外周化學(xué)感受受器基本上始終處于動(dòng)脈血液環(huán)境中。
但當(dāng)機(jī)體因某種原因(如貧血和CO中毒)缺氧時(shí),血O2含量雖然下降,但PO2仍正常,只要血流量充分,化學(xué)感受器的傳入沖動(dòng)并不增加。
所以,當(dāng)機(jī)體缺氧時(shí),化學(xué)感受器所感受的刺激是動(dòng)脈血的PO2下降,而不是動(dòng)脈血O2含量的降低。
3.【答案及解析】A。迷走神經(jīng)是肺牽張反射(黑-伯氏反射)的傳入神經(jīng),該反射的主要生理作用是配合腦橋呼吸調(diào)整中樞,及時(shí)切斷吸氣,防止吸氣過長過深,從而調(diào)整呼吸運(yùn)動(dòng)的深度和頻率。當(dāng)迷走神經(jīng)被破壞時(shí),該反射作用即消失,表現(xiàn)為呼吸加深變慢。
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