黑熱病-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料：

1.一般治療：

患者應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，口服維生素B族及維生素C.注意防止繼發(fā)感染。對(duì)嚴(yán)重貧血和粒細(xì)胞減少者給予少量多次輸入新鮮血，若合并細(xì)菌感染給予相應(yīng)的抗菌藥物。

2.病原治療：

（1）銻劑常用5價(jià)銻制劑葡萄糖酸銻鈉，對(duì)杜氏利什曼原蟲(chóng)有很強(qiáng)的殺蟲(chóng)作用，療效迅速而顯著。如治療中血白細(xì)胞尤其中性粒細(xì)胞繼續(xù)減少，則暫停治療。有心臟病、肝病者慎用。過(guò)期藥物尤其已變色者因有變成3價(jià)銻加大毒性的可能，不應(yīng)使用。如銻劑治療3療程仍未愈者，稱之為“抗銻劑”患者，則須用非銻劑治療。

（2）非銻劑本藥療效差，療程長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率高，毒副作用較大，故僅用于銻劑過(guò)敏、無(wú)效或并有粒細(xì)胞缺乏癥者。

3.手術(shù)治療：

脾切除多種治療無(wú)效，病原體仍可查到，脾明顯腫大并伴脾功能亢進(jìn)者，應(yīng)行脾切除術(shù)，術(shù)后再用銻劑治療，以期根治。

4.并發(fā)癥治療：

繼發(fā)感染者及時(shí)用抗生素治療。粒細(xì)胞減少者輸新鮮血，適當(dāng)應(yīng)用升白細(xì)胞藥物。