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2O18年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第42期

2018-06-25 09:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【生物化學】

下述正常人攝取糖類過多時的幾種代謝途徑中,哪一項是錯誤的

A.糖轉(zhuǎn)變?yōu)楦视?

B.糖轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍踪|(zhì)

C.糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?

D.糖氧化分解成CO2,H2O

E.糖轉(zhuǎn)變成糖原

【答案】B

【答案解析】由葡萄糖提供的丙酮酸轉(zhuǎn)變成草酰乙酸及TCA循環(huán)中的其他二羧酸則可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸,谷氨酸等。(注:葡萄糖僅提供了丙酮酸參與了非必需氨基酸的合成,并不能由葡萄糖轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì))。

【生物化學】

有關(guān)結(jié)合酶概念正確的是:

A.酶蛋白決定反應(yīng)性質(zhì)

B.輔酶與酶蛋白結(jié)合才具有酶活性

C.輔酶決定酶的專一性

D.酶與輔酶多以共價鍵結(jié)合

E.體內(nèi)大多數(shù)脂溶性維生素轉(zhuǎn)變?yōu)檩o酶

【答案】B

【答案解析】結(jié)合酶的催化活性,除蛋白質(zhì)部分(酶蛋白)外,還需要非蛋白質(zhì)的物質(zhì),即所謂酶的輔助因子,兩者結(jié)合成的復合物稱作全酶,對于結(jié)合酶來說,輔酶或輔基上的一部分結(jié)構(gòu)往往是活性中心的組成成分。

【藥理學】

下列關(guān)于丁卡因的敘述,正確的是

A.可用于浸潤麻醉

B.脂溶性低

C.穿透力弱

D.作用較普魯卡因弱

E.可用于表面麻醉

【答案】E

【答案解析】表面麻醉是將穿透性較強的局麻藥應(yīng)用到局部黏膜表面,使黏膜下神經(jīng)末梢麻醉。丁卡因穿透性較強,使黏膜下神經(jīng)末梢麻醉,局麻作用比普魯卡因強10~16倍,但毒性作用也比普魯卡因強l0~15倍。主要用于表面麻醉,也可用于傳導麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

【藥理學】

阿托品用于治療

A.心源性休克

B.過敏性休克

C.失血性休克

D.感染中毒性休克

E.神經(jīng)源性休克

【答案】D

【答案解析】大劑量阿托品能解除血管痙攣,舒張外周血管,改善微循環(huán),可用于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。

2O18年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第42期

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